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健康
如果没有职业医护人员，幸还者不得不承担起医疗任 务，尽管正常情况下这些工作应该由那些受过专业医务训 练的人员做。
传统的首要救护程序是使重伤病员能维持下去直至接 受专家治疗。然而，如果没有及时的外部援救，为了挽救 生命，有时不得不采取极端的措施。本章的许多建议是以 这种紧急情况为前提的。
在治疗疾病和功能恢复时，传统中草药经验和自然的 药物疗法都能很好地发挥作用。因为那时你很可能得不到 各种药片，或者需将配备品留作更需要的时候用。这里仅 介绍了有关中草药治疗一些简单的准备和提取方法。
保持健康
生存下来首要的条件是保持健康。不要采取任何会导致伤害的不必要的冒险行动。注意多样化平衡，确保有充足的休息。
在生存的最初阶段这可能都不重要，但是一旦你建好了营地，找到了食物和水源，严格律己的生活方式会使你保存能量和精力。远离人群，你不大可能成为流行性传染病的牺牲者，除非你自己是个病原传播者。尽管有些疾病是昆虫性或水源性传播预防措施尤其是不饮生水和生食会保护你免受许多可能的传染疾病。
极端气候条件本身就会带来危险。了解症状会帮助你及时治疗自己和他人。缺乏经验或者霉运当头，都会导致伤害，无论你是多么的小心谨慎，对于实施首要救助的理解在得不到必要医疗装备时临时采用相应的紧急行动 是一项基本的生存技巧。在事发当时，这类因地制宜的适时行动可能会是当事者能否幸存下来的关键，任何探险队至少应有一名成员具有相应的专业医疗知识，但每个成员都应接受基本的伤病处理训练。
※优先考虑※
事发后若有许多伤员，你必须知首先应该处理和治疗的是何类病人。比如有着复合伤口、呼吸困难、心率失常、流血不止的伤员肯定应优先考虑。以下顺序可以帮助你估计形势并作出正确处理。
□恢复和保持呼吸频率/心率正常 □止血 □保护伤口 □固定骨折 □安抚惊恐不安者
注意：在靠近任何事件受害者前，检查是否对自己构成危险，并保护好自己，当心电缆、排气管、落物以及其他危险物品或结构。如果可能的话，在没有移动伤员之前进行最初的检查，如果此时危险依然存在，使伤员和自己转移到更安全的地点。
脱离危险
首先减少任何可能会造成伤员或自己进一步受伤害的危险。把他们移向安全地点。在公路事故中，封锁交通。电击事件中，首先断开电源，如果办不到，可以站在干燥的非导电材料上，用杆挑开电线，使之脱离受害者。如果有毒气体正在扩散，先关上阀门，将受害者拖离现场，移至新鲜空气中。
对于未知伤在何处的病人来说，移动会是一种冒险，但是如果危险依然存在，他们必须移至安全的地方。
移动脊椎受伤的伤员是很冒险的很可能会增加其伤势。惟一安全的方法需要几个人共同行动（见“脊椎骨折”）。
※伤员昏迷※
如果伤员昏迷，首先检查他们是否停止呼吸。如果需要，应立即进行人工呼吸，检查伤口及流血情况，尽快查出昏迷原因。
如果伤员呼吸正常，似乎也无脊椎受伤的症状，检查口部有无阻塞物，处理流血不止的伤口，把他按恢复态放置，你只需轻轻让伤员侧躺，通常抓住髋部衣服会更容易做到。这样任何从胃部或腔中流出的液体或呕吐物都不会封住气管或进入肺部，舌头也不会后压封住气管。
警告：不要把脊椎可能受伤的伤员按这种恢复状态侧躺。用人工呼吸使他们呼吸通畅，直至苏醒过来。
一定要检查呼吸和心跳是否正常！
※恢复态放置※
让伤员平趴在地面上，手脚分别分开放于身体两侧，肘部和膝部弯曲，头部与身体偏向同侧，下颌朝前，留意舌头是否堵住气管。松开扣紧的衣服。
呼吸
正常的呼吸自然而放松。粗重的呼吸表明呼吸困难或者不畅。仔细谛听，不时地检查昏迷病人的呼吸状况，除去阻塞物，如果呼吸困难，进行人工呼吸，检查颈部或腹部的脉搏跳动。
◆呼吸停止可能的原因◆
□颈部受伤或异物阻塞上部呼吸道 □淹溺或电击 □闷塞窒息 □烟、气或火造成气管灼伤 □胸部受压
◆窒息和阻塞◆ 如果呼吸停止，应立即除去呼吸道中的任何阻塞物，并进行人工呼吸。
清除阻塞物水草、假牙或食物。用手指清除口中杂物，确保舌头不会向后阻住呼吸通道。
如果某人似乎快要窒息，但暂时还能呼吸和咳嗽的话，让他咳嗽。捶背有时会有所帮助。如果病人不能说话，使用“Heimlich策略”。
◇“Heimlich策略”◇
站或跪在病人身后，双臂抱住病人腰部，双手叠放在腹部中间，用拇指揿压肋骨以下的腹间。加压并迅速向上猛推，连做四次。如果这还不效，在其后背部猛击四次，使阻碍物放松，然后再来四次。当病人开始恢复呼吸或者大声咳嗽即可停止。
如果开始时没有成功，再重复做。不要放弃。如果阻碍物已被清除，而病人沿未恢复呼吸，要准备好进行人工呼吸。
如果伤员昏迷，让昏迷者仰面躺在地上，双膝分开，双掌交叠，斜放在病人脐部，迅速向上腹猛力推压。如果阻塞物似乎并没有移开，迅速将病人侧放，在肩胛骨之间连击四次。如果需要，重复再来。
◇自救◇
如果独自一人，可以趴在凸起的粗钝物体上 土坎，落木。如果在室内可以用椅背。
不同对象窒息
◆婴儿◆
用一只手抱起婴儿脸朝下趴在你的前臂上，使婴儿头部略低于胸部，用另一只手掌后部在肩后背快速击打四次。
用手托住婴儿后脑久将他翻过身来。用两指迅速轻压胸中部四次。重复做。如果呼吸停止，要准备好“口对口 ”人工呼吸。
◆儿童◆
可以使幼儿头朝下，用手掌后部迅速连续击打肩后背部四次。对于较大的孩子可以将其放在膝上，或者用一只手支撑住他的胸部，用另一只手击打。用两根指头代替拳头，试一试“Heimlich策略”也是可行的。如果呼吸停止，救护方法见“人工呼吸”。
◆怀孕或肥胖者◆
运用“Heimlich策略”几乎不太可能。把拳头放在胸部中央，然后执行类似程序。
◆极端行动◆
在很少的情况下，重复使用“Heimlich策略 ”也不能使病人吐出阻塞物，需要采取极端的行动：在病人喉咙里阻塞物下部切开口，同样方法也适用于颌部受伤阻碍病人呼吸的病例。这种技术只可用于生死攸关且方法用尽的情况下。对于没受过训练者来说，无疑是个冒险，但如果不用此法就无法挽救病人时，为了救命冒这个险是值得的。如果你利用环状甲状软骨技巧，将无明显的流血。这比气管切开术要好。切口位于喉结下方。
◆准备工作◆
你必须有锋利的刀片解剖刀或铅笔刀，而不是宽背刀，以及一段中空管（圆球笔芯，从车上取下的一段清洁的油管或水管，小型注射器，甚至一段中空的植物茎都可有）。如果有现成的沸水或火，应将它们清毒灭菌，但别浪费时间临时煮水或生火。
从车上取下的有油的脏管会引起肺部感染。
◆具体方法◆
1、使病人平躺，将其肩部同，头后仰，颈部成直线绷紧。
2、用一指压住喉结下部颈部前面骨状的凸起（ 男人比女人更明显），找出喉结下方另一块较小的凸起软骨。在这两个凸起之间你会找到一条凹谷。
3、在凹谷正中处开一切口。要小而深竖直深达 1…2厘米在下手前在刀片上标明相应的长度。当刀片切向气管时你会发现更加容易，不要再向下切。
4、将刀片向两边稍稍转动，以打开切口。
5、将中空管插入切口，让空气进入肺部。一旦位置适当，用胶带扎紧，或用绷带将它固定，阻止脱落。
无论是自然的还是人工的，一旦呼吸道畅通了，如果病人还不能呼吸，必须执行人工呼吸。
防止窒息
◆压力◆
任何造成胸部挤压的情况都可能引起窒息。在悬崖上滑落被安全绳悬住的爬山者会发现绳索束住胸部很难呼吸，可用有固定直径的环的绳索控制体重，减轻压力。（见 “露营”章之“结”）
雪崩或土壤塌后都可能压住胸部，使呼吸困难，如果可能应成蹲伏姿势，手臂弯曲交叉，保护胸部。
如果有人被失事残骸压住，又无法移走重物，可用杠杆原理举起重物，再用撑木支撑住。
◆烟和毒气◆
为了阻止进入肺部，用良好的筛网材料捂住口鼻，以便滤去浓烟。烟可以看见，为避开它提供了机会。通常看不到有毒的气体，只有站在它们的上风处才会安全，或者使用呼吸面具。受害者必须转移至新鲜空气中。
◆缺氧◆
在缺乏通气装置或者被碎石或雪块封闭的避难棚里氧气常会逐渐减少，甚至用光。如果室内生火，不仅氧气有用光的危险，还会产生致命的一氧化碳，病人必须转移至新鲜空气中。
◆一氧化碳中毒◆
这种气体存在于封闭空气中会是致命的，中毒者很少能意识到它是罪魁祸首。一氧化碳中毒症状类似过度酗酒者：记忆和判断能力丧失，盲信的可能增加，而且对危险认识不足。
总要保证有充分的通气设置，尤其是在使用火炉时。在避难棚里点燃一支蜡烛，如果火焰变长变高甚至在极端情况下能延伸至屋顶这是严重缺氧的信号，这时必须要通风换气。病人要转移到新鲜空气中。
呼吸、脉膊停止
◇溺水◇
可能由液体阻塞呼吸道引起，面部尤其是嘴唇和耳廓发青变紫，很可能口腔和鼻孔充满废物它们阻塞了呼吸通道。
别企图将水从肺部倒出来你做不到。尽可能早地进行人工呼吸。如果溺水者仍在水中，可支撑住漂浮的身体，迅速除去口鼻里的水草、假牙或其他阻塞物，然后用 “口对口”法进行人工呼吸。如果在陆地上，可用“霍格 。尼尔森法”。
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