按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
这些房子很多基本上没有物业可言，下面的垃圾堆都清理不及时，更别提电梯的整修了。
现在这么一停电，全部炸锅了。
不过，周围再乱再吵，陈沧也不能乱！
这个时候，陈沧低下身子，检查周围有什么东西。
简单的外科器械有，无菌操作包有，抢救药物也有，心电监护仪没有……
能做什么？
电梯里能做的事情还真的不多。
但是老太太岁数大了，身体机能比不上年轻人了，所以意外本身就多。
“军刀综合征”本身就少见，但是这样导致心脏骤停的还从来没有听说过！
陈沧不得不重视！
此时的邓明真的是有些乱了。
这那里是十八层楼梯啊，这往下一步就是十八层地狱！
的确！
这不夸张。
老人本就呼吸急促，现在这样封闭的环境，即便有空气进入，但是也只会加剧病情的发展。
不大的电梯内，老人的一个儿子一个姑娘都四五十岁了。
男人是气的想要发泄，嘴里骂骂咧咧的，想要掰开电梯。
“你别乱掰开了，出了问题怎么办呢！”女人忍不住说道。
“那你说怎么办！现在都这个时候了，我们能拖得起，咱妈能拖得起啊？”
男子有些聒噪，忍不住朝着女人吼了两句。
女子气恼恼的说道：“行了，你吼我有什么用，吼我能把电梯吼好了？”
两人吵两人的，司机师傅说道：“你们别吵了，别打扰到陈教授。”
两人本身能有什么怨恨，都是肚子里憋得气。
听见司机这么说，两人也不吭声了。
邓明看着陈沧，着急问道：“陈教授，这到底是怎么回事？”
说实话，邓明真的感觉到一种挫败感！
来急诊以前，他是雄心壮志，他觉得三四年的无国界医生生涯能让他来到这里以后可以应对各种各样的突发事件。
但是！
谁能想到，来了以后第一个患者就出现了诊断不明！
哮喘？
慢阻肺？
肺水肿？
还是……
各种各样的诊断在他脑海里不断的排除，想了很久，他没想到到底是什么！
这个时候，陈沧忽然说道：“心脏向右移位，近似右位心，患者经常感冒，有慢性咳嗽、哮喘病史，伴有眩晕、发绀，你考虑什么？”
邓明此时的大脑是懵的，一团浆糊一样！
似乎失去了思考能力。
陈沧见状，说道：“急诊考验的，绝对不仅仅是你的眼疾手快，也不是你的手法有多精妙。”
“而是你应该具备临危不乱的特质！”
“身为医生，面对患者的时候，你不应该先乱了阵脚。”
陈沧没有避讳这里有患者。
邓明和其他人不一样。
他看起来对自己很尊敬。
但是，这只是针对自己。
他其实是一个骄傲的人，要不然就不会那么忙碌的急诊他反而有些闲的发慌了。
他觉得自己应该冲到一线去。
但是……
他根本没有意识到，急诊医生不是战场医生。
你首先应该考虑到的是患者各种各样的复杂情况。
为什么医院经常有“欺新”的情况？
就是因为，你在进入这一行的时候，不论怀揣着多少骄傲和自信！
进来以后，你都必须要低下头来。
因为，疾病的种类，急诊的情况，永远比你遇到的还要突然！
“成功的急诊外科医生，首先是个医生，医生你就得学会医生的逻辑！”
说完，陈沧说道：“这是一种罕见的静脉畸形疾病，他的特点是右肺静脉开口于下腔静脉。
是由于部分肺静脉回流异常而导致的一组病征！”
“所以，你想到了什么？”
第1670章 场景模拟器！（第二更求月票）
其实，参加无国界医生，敢于去那些危险的地方。
考验一名医生的不仅仅是勇气！
而且是自信！
一个对于自己业务水平不够自信的医生，是不可能有勇气去面对这些危险的情况的。
没有三分三，哪儿敢上梁山！
邓明听见陈沧的话，内心愧疚无比！
他知道，陈沧说的很对。
自己心中有一种类似“无知”的骄傲。
以为自己见多识广。
以为就连那种生死都能面对，还做不了一个普通的急诊外科医生？
现实，安排的明明白白。
没错！
你就是做不了。
邓明这一刻，一直端着的内心，终于落入尘埃。
而与此同时，当他冷静下来以后，也开始认真思考起来陈沧的话。
邓明毕竟是哈佛医学院的优秀毕业生，临床医学的博士。
在听见陈沧的话之后……
他忽然想到了一种可能。
那是1960被率先他出来的一种罕见的肺发育不全综合征！
只是，这种疾病他只是在罕见的病案中才看见到过！2
没想到生活中真的看见了。
而且，提出这个名字还是有过军旅经验的医生！
想到这里，邓明有些激动的说到：“您说的是……军刀综合征？”
陈沧听见邓明很快调整好自己的状态，然后也进入状态。
陈沧点头：“没错，我刚才检查，老太太现在主要表现还是因为缺血缺氧导致的反应，可是进行肺部听诊根本没有任何肺部感染和肺炎的可能。”
“慢阻肺的话……想要达到这个地步是需要出现明显的体征的，现在桶状胸也没有，最重要的是，进行给氧非但没有缓解症状，反而加重了情况。”
“而刚才你进行心肺复苏以后，我发现心尖搏动最强点的位置似乎有些不对，叩诊发现心脏向右移位，近似右位心。”
“后来结合患者长期慢性咳嗽病史，容易感冒等情况，我猜测应该是军刀综合征！”
听着陈沧逻辑思维缜密，对细节、对病史、对患者疾病信息的采集，邓明内心是翻江倒海！
这才是急诊医生！
面对患者，条件有限，信息有限，看不见伤口，得不到病情的情况下，可以把所有资源有效的利用起来，给出诊断！
邓明忽然觉得，自己这一次回国，可能是最正确的选择。
但是，此时两名患者家属听见以后，顿时脸色一变。
“陈教授……您说的军刀综合征是什么意思？”老太太的女儿好奇而又担心的问道，“这……军刀综合征该怎么办呢？”
老太的儿子也是双眼盯着陈沧，担心极了。
忙则生乱这句话一点也不假。
现在老太太的情况很难确定。
陈沧淡淡的说到：“军刀综合征和外伤没有关系，主要是因为肺部静脉血管发育异常，这是一种十分罕见的心脏肺脏畸形表现。”
“老太太的的右侧肺静脉血流方向异于常人，其路径不是汇入左心室，而是往下通过膈肌进入下腔静脉，再回到右心房，最终进入了肺循环而不是体循环。这就相当于走入了一个‘死胡同’”
“因为畸形的静脉，在X线检查发现沿右心缘有弯刀状阴影，所以才取名叫做军刀综合征的。”
“但是……老人肯定不是单纯的一个军刀综合征，而是合并有心肺的功能衰竭和异常，具体我也没办法猜测。”
听见陈沧的话，男子满脸土灰！
有些内疚！
“妈这么多年容易感冒……我真的应该多带着她去医院看看的！”
“总是没事儿没事儿的……拖拖拖……拖到了今天！”男子很伤心，母亲今年83了，父亲走了二十年。
这么些年以来，老人一个人住在之后老小区。
今天是老人83岁生日，正正好好83岁了。
一家人都来庆祝，结果发生了这样的事儿。
那个总是把“没事，小事儿”挂在嘴边的老太太现在面色青紫，嘴唇发绀，像极了……要离开的模样。
男子声音哽咽，蹲在地上，摸着母亲的手，眼泪不自觉的流了下来。
“医生，求您救救我妈，求您了！”这个将近两百多斤的五十多岁男子这一刻还是没有忍住，看着陈沧如同最后一根救命稻草！
女人也是摸着眼泪点头祈求。
这个不大的电梯里，闷热、哭泣、挣扎、恐惧在蔓延。
邓明看见这一幕，也是忍不住叹息。
在这样的电梯里。
没有心电监护仪，没有心电图机器，手头的装置有限……拿什么救啊！
你们以为陈教授是神仙吗？
现在这样，能救人的就是外面的工作人员，赶紧把电梯打开，送到医院去！
的确，当面对这种缺乏检测、检查设备的情况的时候。
视触叩听这些基本的操作显得尤为重要。
但是什么是急诊？
这才是急诊！
就是需要面对各种各样的突发情况。
就在这个时候，陈沧忽然听见一阵清脆的系统提示音响起。
【叮！触发院前急救特殊场景，正在录入……】
陈沧顿时一愣！
这个……是自己刚刚获得的奖励！
【场景模拟器！】
可以根据患者的现场情形进行收集和模拟。
陈沧顿时眼睛一亮！
场景模拟？
【收录中……1％、2％……】
这个时候，陈沧忽然发现老太太的情况越来越差，张口抬肩鼻翼煽动，甚至双手都开始在空中乱动，似乎在摸索什么！
这是病情在加重！
不行啊！
这个时候必须要做出处理了，患者显然不是感染引起来的病情加重。
而是因为心脏肺脏的负担逐渐加重，导致病情的日积月累。
因为军刀综合征大多数患者平时除了心肺功能不太好以外，基本上不会发生老太太这个情况。
这个时候，电话铃声忽然想起来。
男子连忙接起电话。
“哥，妈怎么样了！”电话里传来声音。
“妈的情况越来越差了，你们快点开电梯，必须尽快要去医院啊！”
听见男子的话，对方也是着急了，着急催促这些人。
“哥，半个�