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一句话，让计曲不禁停住手里的操作。
片刻之后，计曲忍不住问道：“出血止血就行了吧？现在不处理，等肠道完全破裂了，粪便蔓延出来，整个腹腔内感染根本没办法控制。”
的确，理是这样一个道理，毕竟粪便具有很强的感染力，此时腹腔内已经因为异物进入，如果加上肠道内容物漏出，腹腔感染是很麻烦的！
一般来说，内脏损伤也不是就救不了，按照“先止血、后修补”的原则缓慢进行就行了。
杨自明厉声说道：“感染了，可以抗感染，可是近肝静脉就要破了，这里没人能救他！”
声音不大，可是听在众人耳中，却如同惊雷！
近肝静脉损伤并非一条静脉，而是指主肝静脉与肝后下腔静脉发生的损伤。
由于肝后区解剖部位特殊，处理困难，迄今近肝静脉损伤仍为肝脏外科领域中最棘手的问题之一。
杨自明并非骇人听闻，而是深吸一口气，神情凝重的说到：“这么说吧，近肝静脉损伤的病死率平均高达83％，而且是手术室死亡率，你明白吧？”
计曲一愣，百分之八十的死亡率很高他可以理解，但是……这个手术室死亡率让他有些愣了一下！
毕竟是专业性极强的病例，计曲即便是急诊外科主任，也不是十分了解。
“你……不能做吗？”
杨自明脸一红，自嘲一笑：“别说我了，整个东阳能做的人不超过三人，而且……这只是能做，不一定会做。”
“我不是开玩笑，近肝静脉损伤可引起致命性大出血，这些大静脉壁薄，而且有的部分被肝组织包绕，所以……手术与修补均很困难！
而且最重要的是它的解剖位置在肝后，显露不易，如果行直视下的手术操作反而致使更剧烈的出血，并有发生气栓的危险；
而……如果盲目止血，则能加重损伤！”
杨自明一口气说完，叹了口气，缓缓说道：“你说危险不危险？”
一句话让众人沉默了！
再也不敢往下探查了。
杨自明看了一眼沈修远，问道：“病危通知书签了没？”
沈修远点头：“签了！”
杨自明嗯了一声：“病情发生变化，再去签一个，还有，病情告知书，把风险告诉患者……”
“对了，你亲自去。”
病危通知书并非只签一次，而是如果发现其他新的更加危险的疾病，还得签字，告知！
沈修远连忙摘掉手套，拿起病历，外面撕了两张签字书，写了几句之后，就急急忙忙的朝着外面走去！
此时，陈沧一行人坐在手术室的门口，不停的安慰着老贺的妻子，刚才一个病危通知书着实把这个女人给吓坏了。
陈沧这才安抚道：“婶，医院任何有风险的手术，都会让你签署同意书的，要知道手术本身就是有风险的，这是流程，不用担心，没事儿的！”
可是无论陈沧怎么安抚，她还是忍不住吓得直哆嗦。
这个时候，手术室的门再次打开，沈修远急急忙忙的走了出来，对着老贺的妻子说道：“你好，患者病情发生转变，发现近肝静脉有木头分叉的刺入，现在患者情况十分危险，需要您签字。”
一句话，让本就吓得发抖的她瞬间失魂落魄，一句十分危险，击溃了这个女人的心理防线。
好日子才过了几天儿子女儿刚刚成家，好不容易好日子开始，就发生了这样的事儿。
女人瞬间有些不知所措。
而沈修远无奈，看着女人，又是一番劝解。
陈沧一愣，问道：“医院能做这个手术吗？”
沈修远这才想起这个疑似大夫的陈沧，摇了摇头：“我们不一定能保证，但是……如果你们不放心的话……”
这个时候，杨自明亲自走了出来，对着老贺的妻子说道：“是这样的，患者现在的情况很危险，虽然现在还能保证安全，但是随时可能有意外发生，我们医院并不具备这种手术的能力。”
“转院的话，我担心患者情况不一定能耐受，在车上也是有可能发生意外的，所以最好是能请来外面的专家。”
老何的妻子深吸一口气，让自己想平静下来：“大夫，您一定要救救我们家老贺啊，我……我一个农民哪儿认识什么专家啊。”
杨自明叹了口气：“我们医院一直和铵阳的东大二院肝胆外科有联系，我们可以请对方来做手术，但是……可能需要你们来出专家费，因为这个情况……”
第533章 得来全不费工夫！（2/6）
这个社会就是这么现实！
你没钱，可能专家都请不来。
即便是你现在危在旦夕，可是人家医院的确做不了手术的话，只能请专家，请专家的话，专家费就得你自己来承担了。
杨自明叹了口气，看着老贺的妻子，看着妇女的衣着打扮，就能看出，是一个朴朴实实的农村妇女。
可是他杨自明真的没有丝毫把握来完成这样一台手术。
自责也没办法，抱怨某专家收费高也没办法。
杨自明看着老何的妻子失魂落魄的样子，叹了口气，打了个电话说道：“大姐你别担心，我先打个电话，给你联系一下省里面的专家吧，对方是东大二院的肝胆外科主任，他记得他可以做这样的手术的，你稍等一下。”
说完之后，杨自明拿起电话走到一旁开始联系起来。
“王教授您好，对对地，我是杨自明！是这样的王教授，我们这里有个患者……嗯，现在我们能暂时稳定住他的情况，但是时间太长了不好说，嗯！对对对。”
“您看您有时间吗？尽快过来一趟……”
“好的好的，那我跟家属沟通一下吧！”
杨自明挂了电话，心里暗骂一声，这个王教授每次来都是一大笔昂贵的开销，而且为人骄纵，言语之间根本看不起他们这些地方的主任，总是有一种高高在上的姿态，让杨自明也不太喜欢。
可是，有求于人也没办法，杨自明印象里，就他和钱亮教授这台手术做的比较好。
而钱亮咖位太大了，就是杨自明也不一定能请来。
挂了电话，杨自明深吸一口气，走到家属旁边。
“大姐，是这样的，我联系了一下东大二院的主任，王寿王教授，咱们省内，这种手术他做的比较好。”
“说来惭愧，我做这台手术，只有百分之五不到的成功率，可能王教授能提高到百分之二十多，但是……王教授的意思是，手术风险太大，而且难度较高，需要两万块钱的专家费。”
“这个……大姐你放心，我们医院是不会插手的，但是需要你自己交给王教授的。”
说出来以后，就连杨志明都有些不好意思！
毕竟两万块的确有点多了，而且，并不是说给了2万块钱，你能有多大的把握……
“人财两空”这个成语对于医院来说是稀松平常的事情。
也是最悲剧的事情。
这对于这个农村的妇女来说，还是很困难的！
杨志明叹了口气：“当然了，您也可以自己联系专家……但是时间需要抓紧。”
杨志明说这句话的时候，直接摇了摇头。
老农民哪儿认识那么多专家啊！
老贺的妻子听见之后，果然失魂落魄。
儿子女儿现在还欠着一屁股房贷，不过……即便如此，人还是得救，借钱也得救，真要是到了没钱的份儿上，也没办法，至于自己联系专家，她一个平民老百姓，哪儿认识什么专家啊！
想到这里，老贺的妻子正要说话。
陈大海和一旁的老杨已经说道：“嫂子，钱没问题提，我现在就回家去拿，你稍等一下。”
不过，陈大海忽然想起什么，问道陈沧：“沧儿，你认识这个专家吗？或者认识别的专家吗？”
陈沧已经听完了刚才的疾病介绍，他当然认识肝胆领域的专家，不论是钱亮，还是首都的周宏光，但是对于这个王寿还真的不了解。
东大二院和他们医院交道不多，所以陈沧也不是很熟。
但是，现在情况很明显不能耽搁，请专家……没有必要！
因为陈沧本身自己就会这样的手术。
秦悦起身说道：“要不，我给我爸打电话，让我爸联系？”
陈沧摆了摆手：“不用，我来吧，这台手术我能做。”
一句话，把沈修远和杨自明都给说蒙了。
而这个时候，急诊科主任计曲从手术室出来，对着家属说道：“我联系了咱们铵阳市急救中心的主任何主任，他也了解了你的情况，很上心，但是……转运患者的话风险很大，他会尽快帮你联系专家，这样的话，比起你请专家要便宜很多。”
的确，这个意思很明显就是医院帮你联系，属于医疗援助，费用的话自然不需要那么多了。
老贺的妻子听到之后，连忙感激的差点给计曲跪下来。
计曲连忙扶着她，叹了口气说道：“大姐，咱们基层医院就是这样，没有办法，我们能做的只能尽力，其他真没办法。”
的确，就跟计曲说的那样，基层有很多基层无奈，对于疑难杂症，想要诊治很难！
或许晋阳市人民医院地级市说基层有些牵强，但是……在很多疑难病面前，和基层有多大区别呢？
特别是急救，医院有时候不具备抢救能力，送到外面可能来不及……请专家不一定愿意来，毕竟无利不起早，而且是危急重症，来了不一定能讨好。
说句不好听的，这个时候，很多大夫已经开始要告诉家属做好准备了。
陈沧这个时候，说道：“各位主任，自我介绍一下，我是省二院的陈沧，对于患者的病情，我可以进行手术。”
陈沧之所以一开始不说，是因为医院不可能让你上去的，这是人命，不是玩笑，你以为你是医生全国各地都能做手术？
当然不行！
医院有医院的流程和规章制度，你说你行，出了问题谁的？
医疗责任和医患纠纷，是最麻烦的。
计曲和杨自明看