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当医生开了外挂-第453章

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  忽然这个时候,感觉背后有人拍了拍自己。
  转身一看,忽然丁宇笑了笑:“老郭,干啥呢?”
  郭云飞一愣!
  顿时恍然大悟,忍住哈哈笑了起来。
  对啊!
  她们说的是陈大夫,我是郭大夫,她们肯定认错了。
  没错!
  我的秘密不可能有人知道的!
  哈哈哈哈……


第647章 小母牛上天了!
  下午比赛开始!
  所有人踌躇满志!
  而郭云飞更是信心满满,坐在陈沧的位置上,享受着周围陌生人寄来的赞许的目光。
  陈沧忍不住打了个哈欠!
  有点困啊。
  可是孟熙依然不折不挠的要求陈沧给讲题。
  接下来的比赛不抽签,直接按照同一小组的pk,按照编号匹配!
  已经安排好了。
  下午的比赛依然是同一个考题,这也是方便统一管理。
  因为全国大赛的难度比省赛要高了很多,这些考题都是专家小组慎重考虑设计出来的,具有代表性。
  时间到了之后,众人纷纷起身!
  观众席想起了热烈的掌声。
  而郭云飞今天状态很好,得知自己的秘密没有泄露,心里松了口气。
  手术正式开始!
  而被淘汰的学员则是坐在座位上充当观众。
  主持人看着李文彬、熊康裕以及杨广东三位教授。
  “下午依然是有请我们三位专家为我们进行精彩的比赛解说。”
  “第二轮的比赛是pk赛制,这样的比赛更加具有观赏性,说实话,我都有些迫不及待了。”
  “毕竟,大屏幕上出现两个手术,PK之下,顿时可以看的清清楚楚。”
  “接下来的比赛可能会十分激烈,让我们拭目以待吧!”
  说完之后,主持人拿起遥控器:“各位主任,做好准备了吗?我们马上开始随机点开视频了。”
  李文彬几人笑着点了点头:“好了,开始吧。”
  此时此刻,手术刚刚开始,通过摄像头,完全可以看见胸腔内的状态,也可以对疾病进行判断!
  不得不说,李文彬等人都是高年资的主任,经验丰富,看见伤口之后,没多久就做到心中有数了。
  杨广东沉吟片刻之后,点头笑了起来:“今年的考题很有意思啊,这一个手术说实话,让我都有些手痒了!”
  李文彬点头:“是啊,胸主动脉的破损,伴随有严重的动脉夹层,这个手术看起来很简单,其实难度还是很高的,大家看看这里。”
  “胸主动脉作为降主动脉中重要的组成成分,这里就设计到了一个和气管、食管等的粘连性分离,这不是一个急性出血手术,可是却是一个难缠的手术!”
  “大家看,长期的粘连会导致气管食管和胸主动脉的粘连,可是本身雄主动就有慢性损伤,这里主动脉夹层明显!”
  “这台手术的难点有几个,第一个就是粘连分离,第二则是胸主动脉外伤的处理,第三是主动脉夹层的处理!”
  熊康裕皱眉,忽然说道:“其实,这三点背后隐藏着一个更加重要的问题,那就是栓子的处理!”
  “大家看,因为损伤和粘连同时存在,伴随有主动脉夹层,夹层内此时是有血栓形成的,必须要防止血栓的脱落,否则会引起重要的体动脉栓塞!”
  这些话说出来以后,顿时天下所有人都开始思考!
  如果他们面临这个手术,会选择怎么来做?
  难度有点大啊!
  台下顿时安静起来了。
  这个时候,主持人开始切换画面,看着焦灼的比赛,说道:“各位主任,你们看这一组pk谁能赢?”
  李文彬直接说道:“现在还看不出来,比赛有点焦灼啊,毕竟到了现在,各位选手的水平都很高,这就在细节上着手了。”
  杨广东点头:“的确,这一台手术,想要眼前一亮,有几个地方,第一就是手术的细节处理上,比如血栓处理,第二就是手术的操作方面。”
  第一台手术太焦灼了,难舍难分!
  虽然精彩,却不具有比较性。
  很快被切换了!
  切换之后,这一次,两个人的手术,出现了很多偏差!
  因为手术操作都不一样!
  李文彬指着画面说道:“两位选手都完成了分离,接下来是最重要的,处理主动脉夹层的手术!也就是手术的关键点!让我们看看两位选手如何处理!”
  “左边的选手选用的是典型的‘象鼻’手术,这种手术具有普适性!一般来说啊,急性或慢性Ⅰ型夹层均可以在置换升主动脉和主动脉弓时应用“象鼻”手术!
  不过最新的研究表明,相比手术对于内膜破裂口位于降主动脉者,在慢性降主动脉夹层应用“象鼻”手术时,应防止封闭入口后导致开口于假腔内的左肾动脉供血不足,引起急性肾功能衰竭。
  我们看一下这位选手的有没有这么做!”
  李文彬把画面往下移动,顿时笑了起来:“嗯!很漂亮的手术,看来我们的选手很优秀啊。”
  熊黛林忽然皱眉,指着右边的画面说道:“其实……右边的选手更加优秀!杨教授、李教授,你们看看她用的什么方法!”
  两人齐齐看去,过了一分钟,顿时两人一愣!
  李文彬顿时好奇的说到:“这也是象鼻手术法啊?和左边区别不大。”
  杨广东忽然说到:“李主任你看伤口处!”
  李文彬看去,顿是瞪大眼睛:“这是……‘三明治技术’?我的天哪,竟然想到用‘三明治’法来处理温和口,简直是天才!”
  熊康裕点头:“没错,三明治法可能是目前妥善和有效的方法了!一是防止造成术后吻合口出血,二是可以有效地减少继发吻合处动脉内膜撕裂,造成新的假腔入口!”
  “很明显,这位考生考虑到了这一点!”
  李文彬忍不住笑着摇头:“哎,真的想的很全面啊,就连我都想不到,竟然这里可以使用三明治法!”
  “这位选手是谁啊?而且……我很好奇现在能想到的有谁?”
  主持人笑了笑,打开右边选手介绍。
  “38号D组选手:孟熙!
  30岁,毕业于瑞典卡罗林斯卡学院,博士,硕士生导师。
  工作单位:东阳医科大第一附属医院;
  职位:心外科主任。”
  “让我们切换一下视角,看看还有谁?”
  说完,众人点头。
  画面切换之后。
  “没有!”
  “也没有!”
  “还有!”
  李文彬笑了笑:“或许我们对选手要求过高了,这种三明治处理方法,很难得!就连我都想不到。”
  就在这个时候,画面忽然又出现了一个!
  熊康裕连忙说道:“左边选手出现了,这是谁?”
  “A…007陈沧!”
  众人顿时一惊!
  “又是陈沧?”
  “这陈沧竟然这么厉害?”
  而此时,熊康裕看着众人,忽然叹了口气,说道:“我这里有个八卦消息,不知道大家想不想听!”
  众人听见八卦,顿时眼睛一亮。
  熊康裕忽然笑着说道:“这孟熙,是陈沧的硕士生导师!”
  此话一出,顿时众人惊呆了!
  陈沧都这么牛逼,他的导师,得有多牛?
  小母牛起飞?
  ……
  ……
  ps:嘿嘿,又多了个盟主哎,开心撒!
  感谢“毒毒i”的110000打赏,为本书新增盟主一枚!
  也感谢:“樱啊小樱啊”盟主、“AlovE”、“豆丁蛋蛋”、“被遺忘の愛”“给你口饭吃”几位的10000打赏!
  明天继续雄起!
  兄弟们牛逼,小母牛上天了!


第648章 哇哈哈,哇哈哈,每个人脸上都笑开颜!
  其实,“三明治”技术是处理吻合口、保证手术稳定性的关键性操作!
  可是,这种技术并不是用在胸主动脉粘连外加主动脉夹层这种手术里。
  这是最关键的就是这一点!
  以至于舞台上三位专家,不论是李文彬还是杨广东,甚至是熊康裕都没想到这一点!
  手术,其实就像是做一道很难的数学题目!
  有时候,推导出这个题目需要一个过程。
  只有标准答案,却没有标准过程!
  甚至可以说是条条大路通罗马。
  而陈沧和孟熙这里使用的“三明治”技术,就是一个突发奇想,甚至是创新性的公式,来解决了这个问题!
  甚至让答案更加精准!
  但是,手术比起数学题目,有一个很重要的差别,就是对于患者最妥善的处理方法!
  因为人体手术之后,有很多后遗症,所以手术效果而言的话,是没有最好,只有更好的!
  这里选用三明治技术,完全就是一个重要的亮点!
  因为粘连严重,分离之后,本身就有胸主动脉的破裂口,在吻合的时候,如果使用这个技术,完全可以避免不必要的出血,甚至是血栓的形成!
  其次,就是会避免继发性的主动脉夹层,为以后埋下隐患!
  所有,听到几个专家的解说之后,下面的人群中纷纷热闹起来了。
  “什么是三明治技术啊?”
  “这个想法实在是太……高明了!”
  “对啊,谁能想到,在主动脉夹层手术里使用三明治。”
  “等等!师兄,三明治……不是用来吃的吗?”一个胖嘟嘟的医学生弱弱的问道。
  一旁的师兄一脸汗,赶紧给解释起来。
  这种东西,不理解的觉得无所谓!
  可是真正懂了以后,才会细思极恐!
  这种思考,真的是太全面了。
  真的方方面面都要顾忌到。
  过了几分钟,周围人清楚之后,顿时热议起来。
  大家脑海里脑补出那一张陈沧日以继夜的手术,天天研究,头发日益稀疏,发际线不断上移……忽然觉得,其实……秃,也是一种美感!
  别样的美感!
  想到这里,众人忍不住摇了摇头。
  熊康裕继续说道:“其实,陈沧现在还是研究生在读,他的导师就是孟熙主任。”
  “整个手术中,只有两人
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