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唯一不同的是，现在走哪儿大家都尊敬的叫一声陈主任，更加热情了。
没错，从全国心外科手术技能大赛冠军到年度最佳整形医生，所有人认识到，陈沧已经不是他们可以比拟的了。
别说可是副主任了，现在不知道多少医院甚至想邀请陈沧出去当院长也说不准！
但是，急诊的工作似乎从来不会因为是主任就让你少干点活。
下午时分，陈沧刚从外面进来，就听见护士长看着王谦，恼怒的训斥道：
“王大夫，我说了多少次了，能不能少用点纱布，还有你的碘伏，一次倒了这么多，你……太浪费了啊！我告诉你，下次再让我发现你这样，我可告诉主任扣你钱了。”
“还有，你看你跟安主任学的现在，医院你家开的啊？缝合线不是钱啊？器械消毒不是钱啊？不当家不知道什么都要钱啊！”
王谦忍不住尴尬的笑了笑：“田妈，我知道了，您别生气了啊，你说你要气出来乳腺结节，还不是我们给你手术吗？不值当！”
王谦的话顿时把田香兰给逗的哭笑不得！
两人看见陈沧过来，王谦忽然找到了替罪羊：“呐！田妈，陈沧可比我还要浪费，你不说他？”
田香兰翻了个白眼，冷笑一声：“人家陈主任是科室副主任，而且还是咱们科室的财神爷，你要能叫来1000万捐款，我二话不说，你就是拿碘伏泡澡纱布上厕所，我都二话不说给你买回来！”
一旁的小护士顿时笑了起来！
王谦忍不住委屈起来：“田妈，你玩双标！”
就在这个时候，护士站电话响起，乐乐接起电话，过了片刻之后，顿时抬头说道！
“陈主任，急救中心来的电话，南桥乡镇卫生院有一个急性心梗患者，让咱们去接一下！”
陈沧顿时愣了一下：“患者具体什么情况？”
乐乐粗略的复述了一遍症状，经常干急诊，这种对于患者疾病情况的记忆能力，也算是练出来！
“患者为老年女性，七十一岁，一周前因为急性心梗发作送到南桥乡镇卫生院住院治疗，今天早晨突然症状加重，气喘严重，请求当地县医院支援会诊，可是对方去了以后，也没有太明确的办法，现在必须要送到铵阳市来。”
“可是对方值班医生不具备长距离转运的能力，希望我们配合抢救患者！”
陈沧听见之后，点了点头，心里也有了一些猜测和想法。
具体的疾病史不得而知，而且，这种情况，你就是问的一清二楚也没用。
因为急诊医生是什么？
说白了，就是患者打了120求救的时候，甭管前面是龙潭虎穴，你必须得勇往直前。
说视死如归肯定有些夸张，但是……谁让咱们是急诊大夫呢？
这种长途出诊就是这样，路上风险很大，陈沧每个月都要走几趟。
而且每一趟都是惊心动魄。
王谦忍不住说道：“南桥乡镇卫生院？距离这里得100多公里吧？而且还有一段山路，不好走啊！”
陈沧点头：“嗯，抓紧时间吧，患者是急性心梗恢复期，现在病情加重，肯定是有并发症的，搞不好得赶紧手术，赶紧准备东西吧！”
说完之后，陈沧转身看着小林：“小林，你跟我走一趟吧？”
陈沧很喜欢林冉这个小姑娘，眼疾手快，比起乐乐要活泛很多，陈沧经常带着他出诊120。
王谦忽然说道：“我一起去吧？”
陈沧直接摇头：“科里面事情多着呢，你和文富他们，说不定也有急诊手术呢！”
王谦只好作罢！
这种去乡下陈沧心里也没底，不是因为其他。
而是一个很现实的问题。
国内医疗资源分布极不平衡，医生的综合素质从专家权威到乡镇医生，理论知识和临床能力都是一路下滑，陈沧在省二院急诊呆了三年多了，经常跑基层急诊的他，对于这个状况可以说是感慨颇深。
想到这里，陈沧也不敢耽搁时间。
除颤仪是必须得带了！
还得准备抢救物资，想来想去，他忽然想到了郭云飞上次在车上手术，于是对着小林说道：“去准备一套紧急手术用具吧！”
小林很听话，动作麻利，没多久两人上了司机老杨的车。
老杨听见南桥乡镇卫生院之后，顿时皱眉，笑了笑：“这一路还真不好走！”
“出了市区，上高速，转到省道，还得走一段乡路，进山区，走几公里的盘山公路，有种旅游的感觉。”
“说实话，如果不是出任务，去哪儿开车兜风是一个不错的选择！”
陈沧忍不住笑了笑。
司机老杨开了一辈子120急救车，大半个东阳都去过，对于各个医院的路都是轻车熟路。
两个小时以后，车子顺利进入了南桥乡镇卫生院。
陈沧急忙带着小林朝着里面走去！
……
……
ps：今天写的有点晚了。
感谢“xianzhea”兄弟的10000打赏！
第703章 线索清晰
老杨开了一辈子急救车，从金杯格瑞斯到奔驰416，车子的变化也见证了这些年铵阳市EMSS的发展。
这次出门老杨开的奔驰214，动力足，最高时速200公里，同样油耗可观。
这种车子可一点都不便宜，一套奔驰系列原装救护车，下来得140多万，这还是标配！
当然了，绝对不仅仅是车子的价格，还包括氧供设备、空气消毒循环支持、心电监护、呼吸机、除颤仪……这些专业的设备。
一般来说，能做急救车的，不一定是奢侈厂家，但是基本挺可靠的，国产金杯也算是老牌子了。
不过……奔驰214的缺陷也很明显，减震一般，走市内抢救，麻溜的很！
可是走这种山路，给陈沧的感觉就是自己有点飘……
奔驰的性能完全发挥不出来，甚至转向和灵活程度还不如国产的金杯。
走山路这种抢救，其实对急救车司机考验还是很厉害的！
小林坐在副驾驶还好，而陈沧坐在后车厢，下来以后，感觉脚步都有点虚浮。
南桥乡镇卫生院的院长已经在门口等待起来，看见陈沧等人下来，顿时面色一喜，急忙迎了上来！
“专家好！”院长很热情，一口一个专家让陈沧还有些不适应。
寒暄一番之后，直接朝着里面走去。
这里的乡镇卫生院发展的还算可以，四层的住院楼看起来挺像那么一回事儿的。
陈沧跟着院长一同上楼，老杨则是把车子调头之后，做好搬运准备。
一般如果他和陈沧两人出诊，他会跟在后面帮忙，像这种不缺人手的情况，老杨也不喜欢插手。
小林则是乖巧的提着抢救箱，紧紧跟在陈沧身后。
急诊几年的工作，其实小林的能力也已经不仅仅是个护士，说个实在话，小林的抢救能力可能还要在眼前这位院长之上。
二楼是心内科，一行人进了病房之后。
陈沧也终于看到了患者，七十一岁的老太太，此时的她躺在床上，床被摇起来，呼吸急促，喘息不断！
而困乏的眼睛一直闭着，略显粗糙急促的呼吸音不知道是鼾声还是怎么回事。
鼻孔上带着氧气管，面色苍白痛苦！
陈沧这第一眼，就感觉到事情似乎没有想象的那么简单！
想到这里，陈沧率先想到了心衰的可能。
老年急性心梗患者，发作期间是可能出现急性心衰的。
管床医生是一个年级还不如陈沧的小伙子，可是看其油腻程度，工作时间应该不短。
不过陈沧自然也没必要对人家有太多要求，毕竟说句实话，现在能来卫生院的年轻人也不多，还能有太多什么要求啊？
陈沧原本想要问一下情况的，想来想去，率先走到老人的床边，掀开被子，看了看腿和脚。
家属是一个农村妇女，应该是儿媳，但是在一旁伺候的十分周全。
一般来说，右心衰患者会有水肿，可是老人一点迹象没有，没有腿肿，脸上也没有太多浮肿的痕迹。
陈沧看见老人端坐呼吸，其实一开始感觉就不像是一个右心衰的患者。
倒像是一个比较典型的左心衰，毕竟典型的呼吸困难，端坐呼吸。
陈沧没有继续查看，这个时候老人睁开了眼睛，看见陈沧笑了笑。
这是一个笑起来很善良的老太太，慈眉善目。
陈沧看着老人，忍不住先是问了几个简单的问题，比如多大岁数了，睡觉好不好这些问题。
老人的回答很清楚。
陈沧也是暗暗点头，意识清楚，思维正常，神志清，这倒是放心了不少。
陈沧这才开始继续询问病史。
七天前突然心梗发作，及时送到了医院，昨天上午开始出现呼吸困难，能够平躺，只是这样半躺着舒服，不过整整一晚上感觉胸闷气促，呼吸困难，根本没办法睡着，所以老人整个人显得烦躁不安，有些焦躁！
陈沧首先安慰一番老人，随后让家属招呼老人躺好。
陈沧拿起听诊器开始听诊！
心尖部能听见典型的收缩期杂音，双肺底也有湿性啰音！
陈沧顿时皱眉起来！
不对啊？
这不是心衰的征象啊？
一开始按照老人的描述，和家属的表达，所有征象都在朝着左心衰发展。
但是陈沧听完之后，虽然不能排除，但是……这应该不是主要原因！
想到这里，陈沧让小林测了个血压和血氧。
“血压120/80mmHg！”
“心率100次每分！”
“血氧95！”
陈沧看着老人：“以前有没有得过心脏病啊？或者高血压这些……”
老人摇头。
一旁的儿媳妇也是说到：“老人身体以前一直很硬朗，生了五个儿子两个姑娘！”
陈沧愣住了，兄弟姐妹七个人，虽然不能证明什么，但是……这身体应该也不错的！
想到这里，陈沧转身看着管床医生：“把病历给我。”
主管医生倒也十分配合：“好的好的，您稍等！”
没