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当医生开了外挂-第539章

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  因为一旦超过了时间,麻药会进入孩子身体。
  千万不要小看这个麻药!
  这个剂量的麻药是足够杀死一个还未出生的婴儿的。
  所以,一般要求麻醉四分钟需要把孩子取出。
  但是……
  女子太胖的话,麻药首先需要的计量就比较高。
  因为麻药是按照体重计算的,当然了,还要参考其他。
  但是体重也是一个重要的因素!
  麻药多,孩子的危险就增加了。
  其次呢……
  就是如果孕妇太胖,剖宫产的手术难度也会增加。
  这样一来,两难之下,孩子的危险再次增加。
  而现在!
  就是在这样的一个难度下,孕妇再次提高了难度,那就是双胞胎!
  现在张嫣是惆怅的不行了。
  剖宫产不行,只能顺产!
  顺产的话,没有那么大的风险,但是……此时胎位的问题,她担心影响孩子。
  千万不要以为顺产风险小,很多孩子因为胎位问题,出生的时候,甚至直接导致肝脏的破裂和挤压损伤。
  这都是有可能的!
  到底怎么办?
  而此时,孕妇有些开始紧张起来。
  “不行不行!大夫,我要生了……真的!这次不骗你!”
  张嫣无奈,这已经是第七十二次了吧?
  想到这里,她看了一眼护士站:“小悦,联系一下主任。”
  ……


第769章 胎头交锁
  妇科是大科室,上下三层楼,其中一层是产科。
  张嫣觉得还是不要劳烦大主任张晋峰了,于是直接联系了产科的李艳丽主任。
  要不然说妇科忙累呢?
  这李艳丽大半夜已经躺下了,接到电话以后也是着着急急起床,看的老公是忍不住叹气。
  妇科其实比起急诊还要心累。
  为什么这么说呢?
  因为妇科女人多,不论是大夫和大夫,还是大夫和护士,甚至还包括大夫和病人之间,都是存在问题的。
  女人之间本来就事儿多。
  所以,妇科大主任张晋峰为了防止科室拉帮结派内斗加剧,直接让所有大夫和护士轮着转楼。
  反正三层楼呢,把这些人打乱了,这三个月在这儿,下三个月在哪儿,效果还挺显著的。
  妇科的人际关系比较复杂,疾病种类虽然单一,但是患者数量很多。
  所以妇科大夫基本上是忙忙碌碌的,很少有休息时间,晚上手术到11点是常有的事儿。
  李艳丽急急忙忙回到科室之后,张月佳睡着了,也不想生孩子了……
  这让张嫣和李艳丽主任有些无奈。
  患者家属更是满脸抱歉,外加无奈的,在门口的长凳上坐下,索性睡吧。
  生孩子的事情,可不是小问题,一家人都十分重视。
  更何况这种特殊的高危产妇。
  一般来说,高危患者主要有几种,比如年纪大于35岁,还有就是体重过高或者过低的,低于45kg和高于85kg都是高危产妇,以及那些有高血压、心脏病或者其他产科危症的患者,最后就是患儿比较特殊,比如胎位不正等等……
  这些在分娩的时候,都是容易出现问题的。
  正当李艳丽准备离开的时候,张月佳又醒了,开始又哭又闹,说自己快生了。
  主管医生张嫣都快哭了,不过这一次,李艳丽在检查完之后,发现可能真的要临产了!
  这对于所有人来说,都是一个好消息。
  作为初产妇的张月佳,此时心理状况比较差,李艳丽开始安抚。
  毕竟初产妇的产程比较长,一般得13…26个小时。
  所以这个阶段如果孕妇存在什么异常,很容易出问题。
  李艳丽从病房处理以后,赶紧招呼护士把张月佳送达产房,做好准备。
  之后,李艳丽开始开始和家属谈话。
  “现在的情况就是这样,孕妇是高危产妇,而且还是双胞胎,胎位不太正常,这样一来的话,危险性还是比较高的。”
  “剖腹产的我也跟你们解释清楚了,我们还是得尝试一下顺产,但是即便顺产,胎儿的胎位也是一个严峻的问题,也不能排除手术意外,还是需要家属签字的。”
  一番话,让守候一晚上的家属们实在是难受的不行。
  不论是张月佳的父母,亦或是老公和婆家人,此时都沉默不语。
  现在不是懊恼的时候,需要作出选择来。
  犹豫半天之后,张月佳老公深吸一口气:“大夫,我相信你们,我签字!”
  产科不缺奇葩家属,但是正常的还是比较多。
  交流完了之后,李艳丽赶紧让护士做好准备,
  此时的张月佳宫缩越来越厉害!
  即便是亲自帮助接生过上千孩子,经验丰富的产科主任李艳丽,此时也不得不慎重起来!
  毫无疑问,产妇张月佳是她职业生涯的再一次挑战!
  拿着B超探头,李艳丽不断的寻找一个比较合适的接生方式。
  十分钟以后,张月佳宫缩开始变得频繁起来。
  李艳丽看了一眼,对着张嫣说道:“做好准备吧,产妇宫口开始扩张了!”
  这是好消息,通过规律的宫缩带来的力道,是轻微可以改变胎儿的胎位的。
  第一阶段的宫缩会持续比较长的时间,这个过程,也是最难熬的时间。
  产妇想要顺利生产,宫口至少需要扩张到10cm,这样子,胎儿头颅才能完全娩出!
  此时此刻,已经到了潜伏期,宫口扩张了2cm左右。
  千万不要觉得生孩子就那么几分钟。
  这是一个漫长的阶段,从宫口扩张到胎儿娩出,整个过程十几个小时。
  孕妇从凌晨12点到上午八点半的时候,宫口终于开始进入了进展期内。
  李艳丽晚上根本不敢回家,在值班室断断续续休息了几个小时,而值班护士更是累得不行了。
  上午九点多!
  就当宫口扩张的时候,李艳丽再次B超检查,可是这一次,她却忽然大惊失色!
  因为这个时候,两个孩子的胎位出现了一些问题。
  两个胎儿因为在子宫内伴随收缩力的改变,不仅没有改善,反而体位的问题更加严重了。
  如果按照这个情况发展的话……
  李艳丽十分担心一件事情:第一个胎儿的头在下降的过程中被第二个胎儿卡住,这样的话就会形成胎头交锁。
  这在分娩中是非常危险的情况!
  这让李艳丽顿时有一些紧张和不安起来。
  双胞胎胎位其实是比较复杂的!
  经常会出现一些小问题。
  而这种胎头交锁可能,则是最严重的问题之一,虽然不敢保证一定就是百分百发生交锁,但是……按照这个胎位,不是没有可能!
  李艳丽此时顾不上其他,赶紧联系张晋峰主任和其他主任开始讨论起来。
  这种胎头交锁的情况在产科属于高危情况,如果这个时候,一般来说,都会选择剖宫产。
  但是!
  现在剖宫产是率先被排除的。
  整个办公室内几个大主任开始不断地思考问题,发言,讨论……
  不断地寻找对策和可能。
  而此时家属也有些疲乏了。
  “爸爸、妈妈,你们先回去休息吧,这都一晚上了,我在这儿守着就行了!”男子看着老丈人和丈母娘,忍不住说道。
  “老婆,你回去吧,等生孩子我叫你过来,这生孩子又不是一分钟两分钟的!”
  “等等吧,别再遇到什么特殊情况……”张月佳的母亲忍不住祈祷着。
  回家也也根本睡不着啊!
  其实,遇到情况他们也没办法,但是为人父母,这个时候,还是希望能守候在身边。
  众人也是叹了口气。
  男子起身,索性去买了几份早餐进来。
  老丈人深吸一口气:“今天是三十儿了啊!”
  众人一愣!
  对啊!
  腊月三十儿了。
  今晚就是除夕。
  眼看着就要过年了,可千万不要出什么事儿啊。
  大家都小心翼翼的坐在那儿祈祷,千万要顺顺利利啊……
  “家里对联准备好了吗?”
  “好了!等佳佳生了孩子,我就回去贴对联!”
  “哈哈,今年咱们一家人在一起过年吧?”
  “中!”
  “回头我去家里把东西准备准备,咱们一起过年!”


第770章 妇科请求陈沧主任会诊接生!(为盟主青烟小关加更3)
  办公室内,讨论已经持续了足足半个小时。
  还是没有什么特别好的办法!
  是冒险剖腹产?
  还是冒险顺产!
  都是在冒险,无非讨论的就是怎么去冒险,孩子的生存几率更大一些。
  这不是未成形的胚胎,这是实打实的孩子。
  怀孕37周的双胞胎产儿。
  这些妇科医生都是做母亲过来的,都想竭尽全力做好这次的事情。
  良久!
  张晋峰看着B超片子,说道:“顺产吧,即便是风险大,但是孩子还是有生存可能的,但是剖腹产我现在一点把握都没有!”
  “而且,顺产的话,第一个孩子安全机会更大,第二个有危险,我们总是有机会去保住一个的!”
  作为大主任的她,必须要做出选择。
  这句话说出来,众人不免有些惋惜。
  谁不想两全其美?
  这样的大过年的日子,都希望皆大欢喜。
  可是……
  哪里有那么顺利的事情?
  “小张,去让家属来办公室,我们和家属商量一下!”
  张嫣点头,连忙起身走了出去,不大会儿把产妇家属全部叫了进来。
  张晋峰看着一家人,深吸一口气说道:“现在是这么一个情况,B超结果显示,胎儿体位存在问题,在生产过程中可能形成胎头交锁,这是一种十分危险的情况。”
  “以往这种情况,我们会采用剖宫产,但是产妇情况特殊,剖腹产可能风险更大,两个孩子可能全部都保不住!”
  “顺产的话,风险也很大,我们可以想办法把第一个患儿保住,但是第二个的话……我们保住的机会不大。所以……还是希望你们家属好好考虑考虑!”
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