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当医生开了外挂-第566章

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  原本光顾着笑的患者,忽然发现伤口是不是挣开了?
  马月辉也才反应过来,白了一眼患者,很想说一句活该!
  ……
  ……
  陈沧看着秦芳夫妻二人,把所有的情况交代了一番:“现在就是这样一个情况,还得你们做决定!”
  秦芳的老公看着陈沧,深吸一口气:“大夫,我相信你!”
  秦芳也是点头:“你放心去做吧,我也不希望孩子以后……”
  看着两人信赖的眼神,陈沧点头离开,转身的那一瞬间,身后的秦芳却已然潸然泪下。
  或许,这可能成为她和孩子的最后一次团聚……
  而陈沧也感受到了沉甸甸的信任和希望。
  这一战,必胜!
  ……
  手术室内,麻醉师周鹤已经开始着手准备起来。
  想要做好这样一台手术,而且孩子还是仅仅只有5岁的孩子,他必须要考虑周全!
  而这边张远和杨慧头上已经开始冒汗!
  陈沧看见二人帽子都湿了,忽然好奇的问道:“很紧张吗?”
  张远一愣,哭笑不得,是很累!
  比紧张还难受!
  他们第一次期待手术赶紧开始!
  麻药逐渐生效,陈沧看着孩子红彤彤的的眼睛闭上,深吸一口气。
  接过小护士手里的手术刀。
  在小护士的含情脉脉的鼓励中,陈沧握紧。
  这种手术,陈沧在特训空间做了不知道多少台,轻车熟路。
  这种手术是有时间限制的,一旦时间太长,就会造成心肌细胞的坏死,甚至会有各种各样的麻烦接踵而至!
  常规胸部郑重切口开胸!
  继而果断切开心包!
  和正常手术几乎没有任何区别!
  手术的目的描述起来通俗点讲其实很简单,两个房间的单向门破损了,原本是一个整体,在门轴的带动下可以顺利工作。
  可是现在这个门七零八落,甚至和门轴都有一部分不连接了。
  于是这个时候呢,就需要用针线把这个门缝合起来。
  当然了,也可以把这个门直接换了!
  但是,这就不是二尖瓣瓣膜成形术了,而是二尖瓣瓣膜置换术。
  早在20世纪60年代人造瓣膜应用于临床以后,成形术一度几乎被换瓣术所取代。
  然而,实践证明人造瓣膜还不够理想,换瓣后有一定潜在的危险,近年来,成形术又有增加的趋向。
  二尖瓣成形术是以恢复二尖瓣的生理功能为目标,有针对性地矫正瓣膜病变引起的关闭不全。
  这个小患者,选择瓣膜成形术不仅造价低,而且长远来看的话,效果更显著!
  千万不要小看这个瓣膜,很贵的!虽然只有屁大点……这对于这个进京务工的家庭来说,陈沧也应该考虑在其中。
  其实,有时候,医生需要考虑的东西很多很多,绝不仅仅只是看病!
  看着不断运动的心脏,这个时候,余勇刚让选择低温手术,可以降低手术难度!
  一个护士看着陈沧,卡这表,看着时间:“陈医生?开始吗?”
  陈沧深吸一口气:“开始!”
  时钟倒计时15分钟开始进行!
  即便到时候手术无法完成,也必须得放弃。
  时间如同沙漏一样开始疯狂流逝。
  陈沧的眼睛盯着心脏,选择下刀点。
  而一旁固定这牵引器的张远同样有些忐忑,这是他人生中第一次见人做心脏不停搏下手术,有点紧张。
  而余勇刚同样如此,这些年他一直在研究心脏不停搏手术系列,不过现在也是刚刚入门。
  他没想到陈沧竟然会做!
  这对余勇刚来说,有些期待。
  周鹤的眼睛盯着患者的生命体征,随时做好各种准备。
  这一台手术,没有一个人敢松懈半分!
  切开心脏之后,陈沧果断探寻二尖瓣!
  时间根本不容人多一分犹豫。
  在系统的帮助下,陈沧很快寻找到,原本通过四维超声心动图做好准备的他忽然自己还是低估了这个二尖瓣的破损程度!
  二尖瓣叶腱索断裂!
  尤其是前叶的主腱索的断裂,怎么办?
  陈沧直接说道:“二尖瓣叶腱索断裂!”
  余勇刚顿时内心一惊,腱索断裂可不是什么好事儿。
  “要不要换体外循环机?”老余皱眉看着陈沧。
  一旦发生腱索断裂,修补的时候,除了需要对破损的瓣叶修补以外,还需要建立一个人工的腱索!
  制作这个过程,就是在开胸下,也得最快十分钟左右吧?
  老余着实有些担心!
  而陈沧淡淡的摇了摇头,说道:“不需要的。”
  这把余勇刚顿时愣住了!
  而此时要是陶宓等人在现场,肯定会说:“噫噫噫!快看快看,小陈马上要开始装逼了!”
  ……
  只见陈沧不紧不慢,转身对着护士说道:“4…0膨体聚四氟乙烯缝线!”
  护士连忙点头!
  余勇刚听见之后,盯着陈沧,这小子……要在心脏不停搏下,进行人造腱索!
  通过人造腱索替代断裂的腱索矫正二尖瓣关闭不全。
  好胆识!
  只见陈沧手持缝合针,手很稳!很沉,也很巧!
  缝合针带着4…0膨体聚四氟乙烯缝线,快速精准的将带垫片缝于**肌的中部肌肉上!
  随后再缝于腱索断裂处的瓣叶边缘,然后调整好缝线的长度打结。
  这一系列操作说起来简单,可是难度比想象中的要难很多!
  余勇刚不住的转身看时间!
  而护士不断地提醒时间:“还有12分钟……还有……”
  伴随着心脏的跳动,陈沧的缝合也越来越快!
  操作的关键是调整好人造腱索的长度,使其既不能太长造成二尖瓣叶脱垂,也不能太短造成瓣叶活动受限!
  所以手术的难度远比想象中的高,而且……最重要的是,此时心脏还在跳动!
  这缝合难度,想想都觉得可怕!
  余勇刚看着陈沧的手速就如同穿花蝴蝶一般,就像魔术师在玩扑克牌!
  而一旁的几个小护士看着陈沧灵巧的双手,快速移动的手指,沉稳有力的臂膀,不知为何,有些脸红!
  “还有10分钟!”
  “还有9分钟!”
  就在这个时候,陈沧松了口气:“换线!”
  余勇刚一愣,看着陈沧:“完成了?”
  陈沧点头,微微一笑:“是的!”
  顿时,所有人都愣住了。
  就连周鹤也不可思议的看着陈沧,这才……六分钟不到七分钟吧吧?
  ……
  ……
  ps:感谢“师太丶你节操掉了”盟主大佬的100000打赏!威武,加更!


第807章 母亲的自责(六)
  听见护士报时,余勇刚也是猛然转身,眼睛直勾勾的盯着时间,瞪大眼睛,满是难以置信!
  二尖瓣叶腱索断裂,尤其是前叶的断裂是一件二尖瓣修补工作中十分繁琐且精密的工作!
  因为这个腱索的属性,决定了个二尖瓣的瓣叶活动度,就和门轴一样重要!
  不论是腱索长了还是短了都不行,他是维系瓣叶功能的栋梁作用。
  所以,一旦碰见这种手术,任何一个心外科的医生都会花费很大的功夫来处理这件事件。
  可是陈沧花费了多久?
  六分钟?
  七分钟?
  余勇刚看着陈沧的眼神着实有些震惊,这是在心脏不停搏的情况下进行啊!
  如果是在心脏停搏的情况下,他需要多长时间?
  想到这儿,余勇刚忍不住咽了口口水,平复一下内心的感慨。
  而这个时候,张远和杨慧已经失去了思考的能力!
  张远这一刻也明白了,陈沧的有些东西,果然是学不会的!
  上次是眼睛看明白了,脑子没记住!
  这次……索性来了个眼睛都看不过来……
  大神的操作和手速,果然是王者级别,没有几十年单身肯定修炼不出来。
  想到这里,张远想了想当初甩掉自己的好几个女朋友,忽然有些难受,如果不是你们,我现在可能也会这么强吧!
  陈沧缝合完毕腱索以后,听见还有九分钟,此时破损的瓣叶需要来修补了!
  陈沧转身换了可吸收缝合细线,小护士在递针的时候,忍不住一激动,不经意间趁机摸了摸陈沧的小手。
  陈沧此时忙着手术没在意,要不然回去汇报情况的时候,又得跪搓衣板了。
  相比腱索的修补,瓣叶的修补已经简单了很多。
  可是杨慧有一点是实在不明白!
  为什么持针钳那么长……可是头部带着缝合线的针怎么就这么灵活呢?
  这也太厉害了吧?
  杨慧从头到尾没看别的,除了给陈沧拉着钩子,做一些没有技术含量的工作以后,基本上就在看陈沧的手。
  这指头可真灵活!
  杨慧越看越是感慨……
  或许这才是外科医生该有的硬件吧?
  而一边的麻醉师周鹤,盯着监护仪和患者的情况,内心深吸一口气,太平稳了!
  毫无波澜!
  这样的手术技巧,真的是让他有些感慨廉颇老矣。
  现在的年轻人怎么越来越出色了。
  他知道陈沧的名字,但是任凭谁也很难想到一个二十八岁的小伙子会有如此高的技术。
  天赋好的人很多,可是成长起来的有多少?
  全国心外科手术技能大赛年年有冠军,真正最后登顶到吴院长地位的有几个?
  寥寥无几!
  越往上走,人的天赋越有限!
  而眼前的这个年轻人,在周鹤看来,已经是成长起来的天才,不再是一个优秀的有潜力的天赋型选手!
  “还有两分钟!”
  “一分三十秒!”
  时间不等人,时间越来越少,陈沧的手也越来越快。
  还有三块!
  缝合好了就行了!
  陈沧一咬牙,缝合速度再次加快了几分。
  余勇刚看的是揪心紧张的不行!
  时间已经越来越少了,现在的工作已经到了争分夺秒的时候,一点也不夸张!
  余勇刚虽然自己不是主刀大夫,但是这样一台手术正是他不断研究
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