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“求求您了，不要按了！好疼啊……”
李越皱眉，只见腹痛十分明显，伴有腹肌紧张。
“体温多少？”
张远：“39。5摄氏度！”
难道是腹膜炎？
所有人脑海里都出现了这个可能。
陈沧也把这一切看在眼里。
全腹压痛、腹肌紧张、反跳动、恶心呕吐、高热！
腹膜刺激征十分明显！
这几乎满足了腹膜炎的所有表现。
李越问道：“血常规做了没有？”
张远点头：“抽了血，也做了腹部穿刺，都急查了，估计还得10分钟左右。”
李越点头。
现在，所有人高度怀疑是腹膜炎。
这个时候，杨慧把x片递了过来：“x片无异常。”
李越拿过来一看，没有游离气体，不是穿孔、没有梗阻、也不是肠扭转……
现在，所有的矛头都指向了腹膜炎。
房间里陷入了一阵沉默。
后面的男子忍不住质问道：“怎么回事儿？”
李越淡定的说了句：“等结果！安静点。”
男子顿时语塞：“什么态度，我是律师！小心……”
李越：“我是医生，如果是我的问题，你随便告！”
一句让，顿时让场面变得焦灼起来。
谁也不愿意和媒体和律师打交道，就是因为他们比较敏感。
可是李越对自己的治疗方案很自信，他不认为和自己有关系。
“你们出院以后，给孩子吃什么？喝什么了没有？”
贺兰吸了口气，想缓和一下气氛：“大夫，你别生气，我爱人有点激动和着急。”
“孩子出院以后，一直都是清淡饮食，都是很好消化的食物。”
这个时候，结果回来了！
白细胞增多，感染是肯定存在的，但是腹水中检查未发现异常。
现在，线索一下子断了！
张远忍不住提议道：“李老师，要不要再次开腹探查？”
身后的男子一听，顿时点头：“我怀疑你们手术肯定是出了问题！”
李越就在皱眉思考的时候。
陈沧忽然眼睛一亮：“不是腹膜炎，也不是腹腔内并发症，手术也没有任何意外。”
“患者是第五日综合征！”
此话一出，李越忽然愣了一下。
而患者的父亲忽然也被这个名字唬住了：“什么意思？”
陈沧忍不住说道：“这是小儿阑尾切除术后第五日综合征，小儿阑尾切除过程中手术十分顺利，但是在时候第五天的时候，会突然出现腹痛、高热，几个小时候，发展为类似弥漫性腹膜炎的征象！”
说出来以后，患者家属忽然愣住了，忍不住冷笑一声：“你是逗我呢吗？”
“一切都顺利，会出现高热？腹痛？你是觉得我们不懂医学吗？什么事情总得有个病因吧？”
“第五日综合征，我儿子是不是要说明天发热你就得编一个第六日综合征啊？”
“阑尾切了就切了，还不明原因发热，肯定是手术出现了什么意外！”
陈沧忍不住摇头，阑尾真的一点用没有吗？
当然不是，肯定是会有用的，只是因为现代医学没有研究出来而已。
而至于第五日综合征的这个东西，也是真的！
但是病因还真的说不清楚，有人认为可能系免疫缺陷，防卫机能减弱所致。
而这个时候，贺兰连忙拉住男子，小声说道：“可能是真的！”
男子一愣，只见贺兰把手机递了过去，男子看到之后，忽然蒙了！
还真的有这个病？
一时间，男子羞愧万分，不知道该说什么好。
半响才说道：“第五日综合征……是不是第六天就好了啊？”
贺兰都忍不住捂脸，还法律高材生呢，怎么被气糊涂呢？
“行了，你去外面等着吧，我来和大夫交流！”
“大夫，实在是抱歉，我爱人是气糊涂了，我们不是不信任，是一时着急了！您不要在意，您该怎么治疗怎么治疗，我们积极配合！”
李越点头：“嗯，放心，这是我们的指责。”
等家属离开之后，所有人都盯着陈沧，感慨不已！
“陈老师太牛了吧！”
“对啊，男神……你太厉害了！”
李越则是忍不住看着陈沧，笑了笑：“谢谢了。”
当医生的，谁也不能保证自己可以从容面对所有情况，因为疾病本身就是多种多样的，即便是你一直在学习，在努力，也总会有一些知识盲区。
这也是为什么医疗是一个协同岗位，而不是单打独斗。
陈沧忍不住笑了笑：“最近刚好在研究，所以想到了这个疾病。”
其实不然，陈沧对于阑尾手术是完美级别的，特训卡的作用没有白白浪费掉。
没想到，当初以为最微不足道的阑尾切除术，以为特训卡大材小用的的时候，忽然发挥了余热。
但是，即便如此，陈沧也是惋惜不已，毕竟谁能想到第五日综合征呢？
大家看见陈沧这般谦虚，忍不住笑了笑：“行了，陈老师，您就别谦虚了。”
“对啊，我真的不知道还有您不会的东西吗？”
“对对对，我觉得您不用来进修了，你干脆来这儿当主任吧？”
双簧二人组忍不住起哄起来。
诊断清楚了，治疗也得跟上。
杨慧忍不住问道：“陈老师，这该怎么处理啊？需要手术吗？”
陈沧摇头：“以保守治疗为主，多不必手术。
采用禁食、静脉补液、持续鼻胃管减压、抗生素，对本征的治疗是必要而有效的。”
说完之后，陈沧叮嘱道：“但是，重要的是以后遇到小儿阑尾炎后，一定要保证第6日以后方可出院，以免漏诊第五日综合征而延误处理。”
李越忍不住叹了口气，他就是太自信了。
做医生的，自信是好事儿，但是一定不能盲目自信！
患者再次办了住院，被观察起来。
一番闹剧收场，大家也都松了口气。
急诊，是真的不让人省心的地方。
张远和杨慧跟在陈沧身后：“陈老师，这阑尾真的一点用没有吗？”
陈沧沉思半天，忍不住说道：“这可能是你的慧根！说不定可以得道飞升！”
张远一愣：“你逗我呢吧？”
陈沧翻了个白眼：“我怎么知道啊，我来自2088年，那时候还，阑尾作用还没发现，你也不能怪我啊！”
张远一听，顿时乐了：“我老婆是谁啊？”
杨慧：“你能有老婆？不对，你能活到2088？”
……
ps：为了写完这个故事，拖到现在。
第885章 李斯特菌
回到办公室刚刚坐下，陈沧听见系统的提示音响起！
【叮！恭喜您，获得胃…十二指肠吻合术：大师级。】
看到系统提示以后，陈沧着实有些惊喜。
相比结肠手术，胃…十二指肠手术的难度相对来说提高了不少。
而且，关键是技术难度和特点方面，胃十二指肠更有研究前景！
胃…十二指肠吻合手术是消化外科一种普遍研究的手术，但是一直以来也是消化外科一直研究和攻克的难关。
为何这么说？
相比心脏外科这种难度普遍较高的手术来说，全国开展的三甲医院都不是很多。
可是胃十二指肠手术不一样，现在很多县医院都能完成胃大部切除术，然后进行胃十二指肠吻合，但是关键就在于这个吻合上面。
吻合的成功与否，直接关乎手术的成功率以及并发症的可能性，就比如吻合口瘘这样的比较常见的一个手术并发症。
所以为十二指肠手术属于上手容易，精通十分难的手术。
要知道，一旦发生肠瘘等这些并发症，麻烦就不是一点两点了。
陈沧没有任何犹豫，直接选择了学习。
李越本身就是普外科医生，对于胃肠外科手术比较精通，所以获得这样的一种手术技能，陈沧还是十分满意的！
……
……
今晚是陈沧的夜班，在值班室给秦悦打了个电话之后，陈沧稍作休息。
晚上六点多，陈沧准备起身去吃饭，护士杨洁帮陈沧带来了外卖，挺丰盛的。
“陈医生，谢谢您了，我那个朋友孩子好多了！”杨洁兴奋的说到，“还真的是那什么李斯特菌感染，我查了一下，可真可怕，真要是耽搁了，孩子可就危险了！”
陈沧微微一笑：“客气了，应该做的，再说了，举手之劳罢了。”
说完之后，杨洁还没来得及说话，其他几个小护士也匆匆忙忙跑了进来。
“陈医生，最近杨姐天天吓得我们都不敢用冰箱了，那什么李斯特菌怎么回事儿？”
“对啊，这几天我差点把冰箱给关门，当初我奶水多的时候就是放冰箱的，现在想想，心有余悸！”
“对对对，我当时也不少……”
陈沧忍不住咽了口口水，不是因为饿了，也不是因为馋的，而是单纯因为他觉得这群小护士是在调戏他，虽然他没有证据！
陈沧这一刻无比想念老马，虽然这个人无耻了点，但是……震慑力还是十分足的，起码不至于这样被小护士们围起来……
陈沧赶紧转移话题，要不然这群人在谁的水多谁的水少这个问题上只会越走越远。
“其实，不仅和冰箱有关系，李斯特菌在常温下也能大量生存繁殖。”
“但是怎么说呢，一般来说细菌是无法在低温下存活的，因此这就给了李斯特菌有机可乘的机会，导致人们忽视了冰箱里其实有细菌存在的可能。”
“李斯特菌这种细菌怎么说呢？对！这个杀手不怕冷！”
陈沧说出来以后，小护士假装很幽默的开始笑了起来。
陈沧冷笑一声，太假了，无非是觊觎我的色相罢了！
“李斯特菌在2…42度，而且无论酸碱度都能大量繁殖，甚至零度以下也能低温生存，所以还是应该得注意的！”
听见陈沧这么一说，说实话大家都有些担心！
“对啊，我这段时间看美国都有李斯特菌感染的患者了，怎么