友情提示:如果本网页打开太慢或显示不完整,请尝试鼠标右键“刷新”本网页!阅读过程发现任何错误请告诉我们,谢谢!! 报告错误
飞读中文网 返回本书目录 我的书架 我的书签 TXT全本下载 进入书吧 加入书签

医师-第87章

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!



吃得惯,吃得惯,味道挺不错的。”

虽然也停下了手上的动作,但是凌菲菲坐在床上没有说话,只是咬着嘴唇,静静的看着田路。

见自己的到来影响到了人家的进餐,田路连忙笑道:“别停下,你们接着吃啊。”

“没事儿,我已经吃完了,呵呵。”

岳华确实已经吃的差不多了,目光随即转向了女儿,而凌菲菲看了一眼还剩下的一个包子之后,也摇了摇头,表示不想吃了。

岳华麻利的收拾着东西,把凳子让出来给田路:“田大夫,来,您坐!”

“不用了,我站着就行了。”

田路谦让了好一会儿,终究还是没有坐下,当然岳华也没坐,陪田路一直站着。

“田大夫,菲菲的病到底是怎么回事儿啊?”

客气之后,岳华马上进入了正题,一脸急切的问道:“前天住院之后就做了好多检查,基本上都是上次住院的时候做过的,有用处吗?是我们本地的医院的检查结果不可靠吗?”

“当然不是!”

见岳华有些怀疑,田路连忙否认道:“不过很多时候,病情是在变化的,而且菲菲也经过了治疗,现在的情况可能和当时相比就有了不一样的地方,所以需要再次进行检查。”

说完,拿出凌菲菲的检查结果,田路认真的看了一下,眉头不由得皱了起来。

除了粪便,血常规,生化等检查之外,田路重点看了囊虫抗体实验、ct和mri的检查结果。

因为根据以前的病历资料,田路判断凌菲菲这次很有可能同样合并有脑积水,颅内压较高,腰穿可能会引起脑疝等并发症,所以当初考虑检查手段的时候,田路并没有让做脑脊液检查,但是血清的囊虫抗体试验,ihA和elisA均是阳性。

虽然与脑脊液检查相比,血清囊虫抗体实验的敏感性和特异性都要低一些,但是阳性的结果可以考虑是囊虫病的影响。

ct和mri的检查结果也都支持这种判断。

但是这些检查的结果,却依旧无法解释反复出现的头疼,以及驱虫效果欠佳的事实。

两个月前检查的结果是混合性脑囊虫病,囊虫存活期,梗阻性脑积水,而现在的诊断是脑囊虫病,梗阻性脑积水和上呼吸道感染,脑积水的程度有所减轻,给的药也是驱虫、脱水和抗感染治疗。

不过。。。。。。

田路不由得摇了摇头,治疗方案和上次没有什么本质的不同,可是根据小姑娘病情的反复来看,恐怕还是有些没有查出的问题。

“田大夫,怎么样?”

见医生摇头,岳华有些急了,不由得开口问道。

田路顿时惊觉了过来,这才发现自己的表现恐怕似乎影响到对方的情绪了,连忙笑着说道:“呵呵,没什么,只是想到了一种可能性而已,不过恐怕需要再考虑考虑。”

“哦,是这样啊。”

岳华这才稍稍的放下心来,也没再多问是什么可能性。女儿已经住院好几次了,刚开始的时候岳华是什么都问题,但是作为一个普通人,医生们口中的术语他基本都听不懂,所以现在干脆也不问了,等人家考虑好了再说也不迟。

田路走到床头,俯下身,很是温和的问道:“你今天的感觉怎么样?”

凌菲菲点了点头,有些紧张的回答道:“喉咙疼好了很多,咳嗽也不是那么厉害了,但是头还是疼的厉害!”

“别着急。”

田路笑着安慰道:“感染的问题好办,但是脑积水要慢慢来,估计一周的时间应该就差不多了,暂时忍耐一下,好吗?”

也许是田路温柔的声音和淡淡的笑容给了凌菲菲一些信心,小姑娘轻轻的点了点头,情绪迅速的平静下来,不过在迟疑了片刻之后,她忽然开口问道:“田大夫,你说,我为什么会得这种病呢?”

田路闻言微微一怔。既然已经住过院了,应该有人给她解释过得病的原因才是,怎么还问这个问题?

不过只是愣了一下之后,田路还是低声的解释起来:“脑囊虫病是猪绦虫的幼虫寄生在脑部所致,得这个病一般有两个原因,一是自身患有绦虫病,虫卵通过各种途径到了胃中,在十二指肠里面孵化成六钩蚴,然后钻进肠壁,最后通过血液和淋巴循环输送到了脑子里面,还有一种就是吃了不干净的东西,里面有没有杀死的虫卵。根据你的病历来看,应该不是自身的原因,那就只能是吃了不干净的东西了。”

“可是我基本上就没有在外面吃过东西,尤其是米猪肉!”

小姑娘有些固执的说道:“我妈妈不上班,而且管我管的特别严,在我的记忆里面,除了和他们一起出去吃饭之外,从来没有自己在外面吃过,怎么会得这种病的?就算是吃的肉不干净,那么他们为什么不得?”

凌菲菲一连串的问询让田路的眉头再次皱了起来。从小姑娘越说越有些激动的口气中,田路发现对方对这一点极为执拗!

眼角的余光瞥到了岳华那难看的脸色,田路忽然似乎明白了一些。

“虫卵不一定是在猪肉里面,生水、生菜里面都可能有,有时候你的手接触到了,吃饭之前忘了洗,也有可能会进入到体内。这种东西非常的小,很多时候得病的原因都是莫名其妙的。”想了一想,田路耐心的解释道。

田路耐心的解释得到了岳华略带感激的目光,不过凌菲菲却依旧是固执的说道:“反正我平时特别注意卫生,不可能乱吃东西,也不可能不洗手的!”

说完,小姑娘气呼呼的往下一躺,把被子往头上一蒙,干脆的不见人了!

这下子,不但岳华气的身子微微发抖,田路也有些尴尬了起来,只好跟岳华交代了两句,就出了病房。

“田大夫,请等等。”

正往值班室走,后面岳华追了上来,脸上满是歉意的说道:“对不起啊田大夫,这孩子脾气太倔了!”

“没事儿,还是一个孩子嘛!”

田路当然不会和一个十五岁的小姑娘太多计较,摆手笑道。

“唉,当初明明知道她有时候会头疼,不过因为休息一下就能缓解,我就以为她是嫌学习辛苦装的,或者是真是头疼,不过是累的了。所以为了考上市里的重点高中,我还是坚持着等中考完再去医院,结果。。。。。。”

叹了口气,岳华的脸上满是懊恼之色的说道:“谁知道居然会这么严重,要反复住院好几次!虽然重点高中最终是考上了,但是要休学一年治病,终究是没上成,最后让这孩子把我给恨上了!”

“呃。。。。。。”

十五岁少女的心思,田路并不是很了解,因此对于岳华的懊恼,他也只能是愣了愣,嘴皮动了动,却不知道从何安慰了。

“算了,不说这些了!”

见田路的表情有些尴尬,岳华马上从自己懊恼的情绪中回过神来,再次歉意的笑了笑道:“田大夫,您别和菲菲一般见识,她还小,您多包涵!”

“没事儿,还是一个孩子嘛!”

田路只得笑了笑,再次重复了一次刚才说过的话。

“那您忙吧,我先回去了。”

岳华冲着田路点了点头之后,转身回了病房,而田路则是略一沉思,回到了医生值班室。

坐在桌子前,打开凌菲菲的病历资料和检查结果,田路再次细细的审视起来。

就目前的医疗技术而言,无论是先前本地医院的诊断和治疗,还是这次入院后的结果,似乎都没有什么问题,慢慢的,田路的注意力集中到了ct的检查结果上面。

双侧侧脑室、第三脑室和中脑导水管明显扩张,第四脑室囊状扩张。。。。。。

看到ct的诊断结果,田路忽然心中一动!

连忙翻看起mri的片子,田路的目光,渐渐的放在了片子中一个小小的区域上面。

片刻之后。。。。。。

“临床诊断支持系统,启动!”

 第九十八章 辩论

“冷主任,我觉得十一床的凌菲菲,她的驱虫治疗是不是可以暂时先停一下?”

周一早上的大查房之后,在科室的例会上,田路面色郑重的提议道。

“暂停驱虫治疗?”

冷冽一怔,有些诧异的问道:“是那个诊断是脑囊虫病的小姑娘?他的主管医生是谁?”

“是我!”

副主任医师张杰面色有些难看的举起了自己的右手。大查房之前,田路曾经找他沟通过,不过对自己的诊断信心满满的张杰并没有在意,而是婉拒了对方的要求,说是观察几天再说,没想到这个田路竟然在科室会议上直接提了出来!

这让张杰的脸上有些不好看了。

看了田路一眼,冷冽斩钉截铁的说道:“讲讲患者的情况,还有你现在治疗方案的依据!”

“好的。”

张杰连忙翻开凌菲菲的病历资料,站起来大声的说道:“患者女,十五岁,八个月前因无明显诱因的头痛症状在当地一家医院就诊。。。。。。”

“根据入院时田路医生的建议,对患者进行了粪便寄生虫筛查,血常规,生化检查,血清囊虫抗体实验,颅脑ct和颅脑mri等检查,检查结果如下。。。。。。”

“综上所述,我的诊断结果是脑囊虫病,梗阻性脑水肿和上呼吸道感染,所以给予驱虫、脱水和抗感染治疗,目前用药已经两天,感染症状好转,头痛症状也有所缓解。”

说完,淡淡的看了田路一眼,张杰又坐回了椅子上。

听了张杰的报告,冷冽的眉头也皱了起来。

从患者的病历,还有入院后的检查结果上来看,张杰医师的治疗方案似乎没有什么问题,至少冷冽也是认同的,怎么田路就建议停药了呢?

护士们暂且不说,其他的医生们也都凝神细思,想要找出田路建议停药的原因出来。

只是沉思了片刻之后,冷冽一摆手道:“小田,说说你的想法!”

在众人复杂的目光注视下,田路面色不变的站了起来,沉声说道:“根据现有的病史和检查结果,张杰老师的处理并没有问题,但是患者此前曾住院三次,皆是同样的治疗方案,却依旧出现头痛的反复,提示驱虫效果不佳,所以我认为,必须考虑其他的方案了。”

此话一出,除了冷冽和另
返回目录 上一页 下一页 回到顶部 0 0
未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
温馨提示: 温看小说的同时发表评论,说出自己的看法和其它小伙伴们分享也不错哦!发表书评还可以获得积分和经验奖励,认真写原创书评 被采纳为精评可以获得大量金币、积分和经验奖励哦!