按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
闳盟谏钲谟辛艘桓霭簿又�
6
目前深圳市输血医学研究所有2个重点学科，一个是输血医学学科，另一个是组织配型和免疫遗传学学科。中国造血干细胞捐献者资料库和造血于细胞质量控制实验室也在这里组建起来；同时这里还是司法部授权的血液系统亲子鉴定的司法鉴定机构。三四年的时间，2个重点学科，1个国家实验室，而且还带出了一批年轻人，实在是做出了相当可喜的成绩。吴国光的欣喜浮到了脸上，他说，国家实验室是要在全国竞标的，要和北京、上海有几十年历史、好几百人的专业研究队伍去比，而专家们还是把票投给了我们。
但是一项事业的振兴，并不是有了掌握世界一流学术理论水平的学科带头人、几套先进的仪器设备就行的，它还需要一个大的环境。对此吴国光有着清醒和透彻的认识。尤其是像深圳市输血医学研究所是从事生命科学研究的部门，是以社会效益为主，很难直接计算经济效益，而所开展的科研及其技术应用，许多是要几年甚至几十年后才见到效益的。——就是这样的一个现实，而每天需要去做的工作却是大量和繁复的，摆在面前的困难和问题也并不少。吴国光是一个沉得住气的人，他首先考虑清楚自己人手的事情，就像煮茧抽丝，先找到一个线头。多年的学习和研究生活培养和磨砺了他的思维和耐心，他知道只要有一个良好的开始，随后一步一个脚印地走下去，一定是能够有所收获的。事实也证明了就是如此，几年的辛苦付出，他终于取得了令人欣喜的成绩。
吴国光在深圳输血医学研究所启动了多项重大的科研课题，其中一项是建立“深圳冷冻血库”，解决稀有血型、血源和应付战争和大灾中的供血不足以及控制输血传染疾病的问题；另一项是建立了与国际先进技术接轨的“深圳市骨髓供者基因信息库和检验中心”，给众多急需进行造血干细胞移植治疗但又缺乏HLA配合供体的各类危急血液病人带来了获得新生的希望。
据统计，白血病的发病率为10万分之3，是一种恶性程度极高的血液病，俗称“血癌”。我国每年新增加约4万名白血病患者，而且发病年龄大多在30岁以下，自然病程通常只有三个月。对于大部分的白血病患者来说，骨髓移植是给予他们生命希望的最好的治疗方式。骨髓移植同时也是各种重度贫血症以及一些先天性免疫缺乏症和代谢性疾病救命的根本治疗方法。近年来世界上接受骨髓移植的患者在增加，显示骨髓移植已经成为对此类疾病的治疗趋势，而且因骨髓移植所带来的病人的存活率也大大地提高。如有适当的供髓者，骨髓移植已达到80％到90％的长期存活率。而骨髓移植的前提是患者与供者的人体白细胞组织相容性抗原（即HLA）分型必须完全吻合。但除了同卵双胞胎是一模一样的外，这种相合的概率在有血缘关系的兄弟姐妹中是4分之1，在非血缘关系的人群中相合的概率大约为400至1万分之1。而且HLA配对要受到，血缘、种族及地域等等的影响，一般黄种人也只有黄种人当中寻找配型。因此，要寻找到适合中国人的捐赠者，就必须建立一个庞大的、我们自己的骨髓供者基因资料库。
但是建立一个我们自己的骨髓基因资料库并不是一件容易的事；捐赠，是无偿的，要让更多的人成为志愿者也不是一朝一夕的事情。目前世界上许多国家和地区建立了“非血缘骨髓移植供者资料检索库”，据报道，全美国的国家骨髓供者库中志愿捐髓者有500万人，可以使本国35％到40％的患者在3个月内找到合适的供者。中国的骨髓捐献事业可以说是与国际先进的国家和地区几乎是同步开展的，在中国红十字会总会的组织下，1992年左右由北京、上海等国内几个大城市开始筹建了中华骨髓库工作，但一直步履艰难，到2000年中，库中的资料只有3万多份，而且部分资料因为技术或组织管理的原因而可能有问题，起不到真正的骨髓供者资料库的作用。但是，在这时候，国际上已有近40个国家和地区建立了骨髓供者资料库，全世界骨髓志愿捐献者已有700多万人。亚洲地区与我国大陆地区差不多同时起步的日本、韩国、新加坡等国和香港、台湾地区，都有了较大的进展，特别是我国的台湾地区，人口2000余万，登记的骨髓捐献者超过20万人，占到了人口总数的1％。台湾自1993年成立骨髓库以来，已向，全世界捐赠骨髓250多例，捐献给大陆的就有近80例。
1992年启动的中华骨髓库不成功的原因有多方面：有组织和宣传的原因，有技术的因素，更有经费的问题。用类似行政命令或即兴鼓动的方式动员参加骨髓捐献，事实证明会使骨髓库的供者产生较大的流失率，有的供者当被真正通知需要捐献骨髓时，可能会因各种原因而动摇当初捐献骨髓的承诺。宣传上的不够正确，也会使大众产生误解，认为要抽骨髓，有害怕心理而不愿意参加。另外，技术因素也是主要问题之一，组织配型的HLA分型技术落后，使骨髓库的部分数据有问题，既损失了供者资源，又浪费了金钱，同时也影响了骨髓库的信誉70当然要建成一个国际先进水平的骨髓库最大的问题是需要经费。中华骨髓库从一开始就因为经费的问题而难以操作。因此到2000年时，坚持工作的也只有上海市红十字会。
有一件这样的事。曾经有一对夫妻，他们的儿子被查出患了白血病，正在孩子生命危在旦夕之际，中华骨髓库传来一个好消息，孩子的造血干细胞已经与一位志愿者配型成功。面临突然降临的生的希望，这对夫妇的感激之情难以言表。可就在事情出现良好转机之时，志愿者的父母百般阻拦，因为他们认为抽取骨髓是一件危险性很大的事情，而且会对健康造成危害。结果得白血病的孩子失去了移植的机会，很快走到了生命的尽头。
还有过这样的一件事。一位白血病患者的HLA、恰好与9、己的弟弟配合，如果他弟弟抽取骨髓就可以救他的生命。可是因为他们身在农村，对骨髓移植缺乏了解，弟弟说什么也不肯献出自己的骨髓。同样缺乏知识的父母竟然还支持小儿子的做法，他们害怕手术有意外失去两个儿子，认为能保住一个总比让两个一起去冒险要好。
曾经有过这样的笑话，有人给一家血液中心打电话，询问捐献骨髓是不是把骨髓从身上割下来，冷藏在“资料库”里等待移植者取用。还有一个人在电话里问工作人员：“骨髓卖给你们，多少钱一斤？”
骨髓库的最主要的技术工作是，HLA的分型，供者和病人的，HLA…A、B和DR座位的基因配合程度直接影响移植的结果。HLA的不配合是造成病人产生移植物排斥反应和移植物抗宿主反应的主要因素。HLA的分型技术决定了HLA基因鉴定的准确性，早期HLA的分型是使用血清学方法，由于缺少高质量的HLA分型标准血清，以及血清学分型错误率高达20％以上等等原因，，在1996年第12届国际组织相容性讨论会后，HLA分型已逐渐被以分子生物学技术为基础的DNA分型方法所取代b国际上的各个骨髓供者资料库也已先后都转用DNA分型方法进行HLA基因鉴定，而1992年启动的中华骨髓库一直是采用血清学方法的HLA分型技术，HLA分型技术的落后，在很大程度上阻碍了中华骨髓库的发展。
所以，要建立一个骨髓库，必须要有资金上的保障。仅为每一位骨髓供者抽取5毫升验血，进行HLA基因分型这一项，就需要500多元。如果库容扩大1万人，就意味着需要500多万元的检验费。没有社会各方的支持；得不到资金，根本就不能建成一个有效的骨髓库。
为了使成千上万的各类危急血液病人获得新生的希望，为了在骨髓库工作上赶超国际先进水平，吴国光在深圳市卫生局等政府部门、深圳市红十字会以及深圳市献血办公室、深圳市血液中心的全力支持下；向深圳市政府申报了“深圳市骨髓供者基因信息库和检验中心”的科研课题，并在1999年获得深圳市政府正式批准立项，课题工作由深圳市输血医学研究所负责，于2000年8月1日正式启动。
深圳市的骨髓库从一开始就根据深圳市的特点，采用了深圳市的建库模式。概括说是4个导向：包括（1）舆论导向：以生命工程、精神文明建设工程对骨髓志愿捐献事业进行社会宣传。（2）操作导向：以“无偿献血”的背景为基础，从无偿献血员中募集骨髓志愿捐献者，口号是“献血的同时成为造血干细胞捐献者”。（3）技术导向：全面建立和采用与国际接轨的组织配型（HLA定型》、质量控制和电子数据管理先进技术。（4）组织导向：组织红十字无偿献血服务队，协助征募工作。
事实证明深圳市骨髓库的建库模式是成功的；经过近3年酌努力，现在深圳市已建成了全国最大的达到国际先进水平的骨髓分库。建成了与国际接轨的“组织配型实验室”，建立和全面应用HLA的基因分型技术厂对捐献者作HLA…A、B和DRB的定型，用吴国光的话说，这个骨髓库的建立，弥补了以前骨髓库的不足，它的数据直接与国际接轨。为建立这个骨髓库他和他的同事们所付出的辛苦和心血是可想而知的。目前，这里贮存了近7000例供者的资料，已无偿地为国内外血液病患者700多入进行检索，为140多位国内外血液病患者找到了HLA全基因配合的造血于细胞供者；并成功地进行了18例非血缘关系供者的造血干细胞移
植，患者分别来自广西、广东、江苏、湖北、上海、北京等地。
深圳市骨髓库的建立又刚好遇到了重建中华骨髓库的大好形势，中央卫生部把重建中华骨髓库的任务正式委托给中国红十字会总会。中国红十字会总会的有关领导�