按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
蛴猩ρ骰蜃迫雀校蛉タ茨芗觳橐醯栏腥镜囊绞Γㄗ詈檬歉究埔绞Γ�
男性青春期和青少年期
十九岁以下的年轻男孩最常问的问题是，有关性生理的发育（太快或太慢）、阴茎尺寸、自慰是否对身体有害、睾丸大小和高潮及射精——特别是梦遗（睡中射精）的问题。
大部分男孩并不会注意到青春期开始的最初变化，因为这些多属体内变化。男孩的睾丸开始成熟，且使睾固酮的产量增加——接着会引起前列腺及其他与成年男性生殖有关的内部器官的生长。在这段时间内，自动（不自主）勃起发生的次数变得更频繁。
下面是男孩青春期各阶段的描述。如同女孩一般，这些描述只能做为参考，并非适合所有男孩，也不是完全不能变通。某些变化会较快或较慢是完全正常的，而且也不完全根据下列的顺序出现。
男性青春期发育的阶段
·开始于九岁到十五岁之间的变化：首先注意到的身体变化是睾丸开始生长，阴囊的皮肤变得较红且粗糙，在阴茎根部出现一些直的阴毛；睾固酮的作用也逐渐改变体形，如肌肉大量发育及男孩开始长高。乳晕（乳头周围一圈较黑的皮肤）也发育得更大更黑。
·开始于十一到十六岁之间的变化：阴茎开始长得列长，睾龙及阴囊继续发育；阴毛变得更粗更卷，而且扩散到两腿间的区域；体形变高，肩膀变宽，臀部变窄。当喉头（声带）变大时，男孩的声音变得低沉；稀疏的胡子及胸毛开如出现。
·开始于十一到十七岁之间的变化：阴茎开始变粗及变长（虽然速度减慢些），睾丸的大小继续增加；阴毛的分布更像成年人，且胡子及腋毛的生长增加，可能开始需要乱胡子。内生殖器官已发育成熟，且足以产生首次射精所需的精液（和精虫）。将近有半数的男孩有男性文乳化（乳房变大）的现象，但在一、两年内会变小；皮肤油脂增加，会产生青春痘。
·开始于十。到十八岁之间的变化：身材已接近成年的最后高度，生殖器达到成年的形状、尺寸；而且阴毛也扩散到大腿甚至有些向上生长达腹部。胸毛出现，胡子发育完全，因此更常需要刮胡子。有些年轻人到了二十出头在高度、体毛及肌肉发育和强度方面有更进一步的增强。
问：我儿子现在十四岁零四个月，在他的胸、腹部及肚脐已经有发育完全的丰富毛发。这种生长的情形大约在六周前开始，而我担心的是他的发育速度太快了；他在十一岁半时开始刮胡子，直到现在。
他的同学都嘲笑他、骂他。我们该怎么办呢？我感到烦恼且困惑。
答：设法控制你的情绪反应。你的儿子需要你的了解及支持；如果他感觉到你的焦虑或害羞，可能会增加他对于自己“与众不同”现象的烦恼，且伤害到他的自尊。
当男孩看起来和同济不同时，常被建议去接受心理辅导，以便帮助他克服对自己外表的批评。这种方式可以帮助他对于自己开始进入成年期的情形感到骄傲，而不是不知所措。
如果他在十岁以前就有青春期的其他征兆，如阴茎和睾丸的发育完全或声音变得低沉，则要求你的小儿科医师或小儿内分泌医师检查他的荷尔蒙浓度是较适当的做法。
关于生殖器
担心朋茎尺寸大小并不只限于年轻男性，这种现象会持续到成年时期（第四章有更多有关明茎尺寸大小的问题）。
问：我是十四岁大的男孩，我总觉得有点不对劲。我的身体发育不像我的朋友一样快，你应该知道我所指的是什么。
答；假定你是指你的生殖器不似你其他朋友的生殖器一样大，或你没有一样多的阴毛，那么并不需要担心。青青期是一段变化非常大的阶段，而阴茎发育生长通常到了十六岁之后才开始。然而，假使你已注意到你的睾丸并未生长，阴茎附近的明毛也没有生长迹象，则可去找医师检查。
问：我是位十五岁的男性，有个问题想请教。我已经有些阴电了，但阴茎和睾丸并没有生长；我也尚示有胡子，是不是那方面出了问题。听说阴茎虽小然而功能却与较大的阴茎一样，但我太在意这问题而一直无法释怀。如果它始终是这种尺寸，我会拒绝和任何人有性关系。这个问题很困扰我，我怕我将来老了以后会孤独。请帮帮我，这对我而言是极严重的问题。
答：有阴毛是你已开始发育的预兆；但假如你在读过了有关男性青春期及青少年时期的相关讯息后，仍担心这个问题，则需由你的家庭医师或拜访小儿内分泌医师帮你检查看看，以确定你的荷尔蒙功能正常。若发现荷尔蒙有失调的现象，现在也正是开始治疗的最好年龄。
如果荷尔蒙的功能正常，你的健康情形也极佳，可以坦白地告诉医师，你的情形使你感到抑郁。要求他帮助你处理你的感觉。研究指出，年轻男性和女性的青春期变化若不同于同期的变化时，可能会造成自卑，且因而影响到他们往后青少年及成年时期的生活。
问：我十七岁。过去四、五个月我的阴茎不再发育了，这使我有点好奇。去年它几乎维持一样的大小。我定期刮胡子，而胸毛也开始生长，而且也出现了脑毛及阴毛。每周平均两次的自慰似乎也没有帮助。
答：你所注意到的事未必值得你担心。当年轻男性在青春期快结束时，生殖器的发育速度减慢是正常的现象。自慰即不能使阴茎生长，也不会降低或停止它的生长。自慰不论对男孩或女孩的生殖器发育都没有什么影响。
问：我十七岁的儿子前几天来找我并告诉我说：多年来，每当在学校上体育课，男孩子必须在一起洗澡时，他就感到害羞。最后他拉下短裤让我看看造成他害羞的原因：他的阴茎比他五岁的弟弟还小！他不好意思让我带他去看医师。这些年来他的阴茎一直没有发育过。这种情形究竟是什么原因造成的？如何做才能够补救呢？他的发育年龄不是快结束了吗？
答：未必。他可能仍将经历青春期的其他阶段，或者也可能当他成年后阴茎在疲软时是小的，但在勃起时则为一般的平均大小（这种现象的解释见第三章）。
是否有其他发育的征候比阴茎的大小更重要。他的睾丸和阴囊会变大吗？他长阴毛了吗？他曾射精吗？假如这些情形都不存在，该是带他去看医师的时候了，最好是小儿内分泌医师。
假如阴茎尺寸大小是唯一的问题，则安排他去拜访泌尿科医师检查有无任何结构上的问题，如尿道太短（由膀胱到明茎开口的管状通道）。这种情形称为精索静脉曲张，会把明茎拉近身体，使它看起来变短；这种先天性（出生即存在）问题可经由手术方式解决，且无碍于完整的泌尿及性功能。
不论检查结果是什么，他可能也需要专家帮助他克服自己的感觉。
问：我今年十七岁，当我十五岁时，自慰的次数相当频繁，一周大约五次。约一年后，我注意到阴茎头部有四个褐色的斑点。如今我已经停止自慰五个月，但这些斑点依旧存在。
我从课堂上得知假如得了爱滋病，汾别的方法之一就是有褐色斑点。除了下痢之外，我没有其他爱滋病的症状。我的问题是我这种情形是爱滋病引起的吗？请回答我的信——这是生死攸关的事。
附注：我从未与任何人有任何形式的性行为，我也从未使用过药物。
答：青春期的生理变化包括生殖器皮肤构造及颜色的一些变化。医师会告诉你，你的班点是否是属于这种正常的过程。
你曾经在一九八一年到一九八六年之间输过血吗？你曾经使用经由血液制成的药品（如治疗血友病的处方）吗？假如这些问题的答案是否定的，那么你不可能受到爱滋病病毒感染或是有任何性病。为了使心情能够平静，请教你的医师这些褐色斑点是怎么回事。除非你自己想告诉医师，否则不需要提及自慰的情形；90％的男孩在十五岁都曾有过自慰经验。
问：我十岁出头，正面对一个问题，是与父母对于男性睾丸的一种疯狂见解有关。父母认为我的军丸已经非常肿大，而且认为这是因为我吹管乐器（萨克斯民）及唱男高音（次中音）所产生的结果。他们坚持要我停止这种兴趣，经由他们不停的唠叨，我几乎已经被说服了。但我不想放弃我所喜爱的事。
答：我不知道有任何研究提出睾丸肿大与玩乐器有关连，而且演奏乐器和宰丸生长应无任何关系。可能的情形是你正好处于青春期，而生殖器尺寸的增加速度令他们产生了这种联想。为了使你的父母安心，排除你有任何健康问题的可能性，不妨找一位泌尿科医师检查你的睾丸是否正常；只有医学检查才能诊断你的睾丸是否有某方面的问题而且找出原因。
问：有方法可以解除因缺乏性交机会所引起的事先痛吗？我的女朋友说她从未听过这种事。是否只有少数人会有这种情形？
答：我想你的问题与因长期性兴奋，却无射精或高潮所引起的睾丸痛或不舒服有关，通常称这种情形为“蓝球”（blu balls，在美国某些地区这种俚语也表示淋病的意思）。类似的情形也可能发生在女性的外阴部。
对两性而言，引起这种情形的原因都是因为骨盆区及外阴部的血液聚集（血管充血）造成的现象，而这是性反应的性兴奋时期的正常现象。充血的症状可以很快经由高潮（限性伴侣的性活动、自慰或睡眠中的不自主引起）的产生而解除。这种情形也可以经由停止进一步的性刺激使性兴奋能够完全消退而解除。这种短暂的情形并不会造成任何伤害。
勃起和射精
勃起，甚至在没有性状态下之勃起都是正常的，而且是健康良好的征兆；虽然如此，仍有许多年轻男性有勃起方面的问题及关心有关动起的事。夜间射精或梦遗的现象也是身体功能正常的表示。虽然这些现象可能会使一些没有心理准备面对这些现象和不了解的人感到有点担忧，但事实上夜间射精是健康的、不能控制的、而且不应该成为担心的原因