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育儿百科-第43章

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如果让3个月的婴儿拿东西,婴儿会用手抓着一直不放开。这个时期常会发生的事故是婴儿拿着哗啷棒胡乱挥舞而弄伤自己的脸。另外,还常发生误将玩具吞进喉咙里导致窒息的事故。因此在这个时期,不要让婴儿独自一人拿着有吞咽危险的玩具玩。 
婴儿的脸部或头上出湿疹时,因为发痒会用手去抓,为防止抓破后留下疤痕,有的母亲用纱布做成袋子套在婴儿的手上。可是,这并不是一种安全的方法,因为袋子里的纱布线头会缠在手指上,慢慢地嵌进稚嫩的指头里,从而影响手指的血液循环。由于出湿疹,婴儿不宜常洗澡,袋子套在手上时间一长,血液循环受阻的手指就会出现溃烂。 
此外,婴儿常把手上的套袋拿到嘴边舔,弄湿后就会沾上灰尘,很不干净。母亲害怕婴儿吮吸手指而给婴儿的手套上袋子,这种做法是有害无益的。与污染了的袋子相比,婴儿的手指反而要干净得多。 
154。春夏秋冬 
这个月龄的婴儿头已抬得很稳,若恰好赶上春秋季节,应尽可能抱到外面接触新鲜空气,锻炼身体。3个月时正逢夏季的婴儿,吃牛奶的量或许会稍微减少(吃母乳的婴儿因不能直接看到,即使减少也不易察觉)。这种时候最好不要要求婴儿吃奶粉包装上标示的量。但当婴儿的吃奶量从原来的160毫升减至100毫升时,就要首先考虑是厌奶症(见138厌食牛奶)。对于上个月每天吃奶总量
只有400~500毫升的少食婴儿,到了盛夏也同样是会出现减少的情况。对于每天只能勉强喝下200毫升奶的婴儿,母亲会担心是否能饿坏,但只要婴儿精神好就没有关系,气候转凉后会好起来的。另外,也可将牛奶晾凉一些(15℃左右)再喂给婴儿,千万不要逼迫婴儿。 
夜间室温达到30℃以上的地方,应给婴儿用冰枕(用毛巾包上),这样既能使婴儿睡得香,又能预防痱子。通宵点着电风扇睡觉对婴儿是不利的,可以在睡觉前用微风轻轻吹婴儿的头部,电扇要离开婴儿2米左右。当然用扇子也可以。 
防蚊虫叮咬最好的办法是用蚊帐,通气好的房间也可点蚊香。可是,加热后没有气化烟雾冒出的杀虫药是不安全的,因为药量多少看不出来,即使多了也不知道。在密闭的房间里用喷雾式的工具喷洒防虫药对婴儿来说也是不安全的。 
炎热的天气,婴儿非常爱出汗,相应地尿量就会减少。因此和以前相比,尿湿尿布的次数会突然减少,对此,母亲一定会非常恐慌。对于这种情况,只要给出汗多的婴儿充分补充水就可以了(白开水、果汁、麦茶等)。预防痱子最有效的方法是洗澡,酷暑时节应每天入浴两次。 
父亲放暑假后常常想带婴儿去海水浴场,对3个月的婴儿来讲还稍微早了一些。不仅从家到海边的路上酷热难耐,即便到了海边,婴儿下水也成问题。而且婴儿晒到太阳很容易引起皮炎。现在的海水浴场非常混乱,就是有阳伞遮挡也不能保证没事。旅馆也因拥挤不欢迎带着婴儿的夫妻。尽管从电视里看到许多游乐场所非常热闹,但对这个月龄的婴儿来说还是不要有这种奢望。 
在7月中旬,如果婴儿每天半夜到清晨出现高热,那就是得了暑热症(见177暑热症)。只要采取降温措施,是会很快恢复过来的,不会因暑热症而死亡。 
冬季不要错过锻炼的机会,应选择稍暖和的天气带婴儿到外面进行日光浴。出去时要注意保护好婴儿的手脚以防冻伤。袜子口过紧也不利于脚部的血液流通,容易引起冻伤。婴儿一旦冻伤,不仅精神欠佳,夜间还会哭闹(见204冻伤)。 
被窝里如果不够暖和,最好用电脚炉,这样即使房间里不是很暖和也没关系。使用电褥子有些过热,最好不用。不要整夜点着煤气炉或煤油炉睡觉,室温加热到大人醒着时不感到冷的程度即可。 
冬天也应隔天给婴儿洗1次澡。有冻伤的婴儿最好每天人浴,这对治疗冻伤是有好处的。 
兄弟姐妹参阅“134兄弟姐妹”。 
异常情况 
155。“消化不良” 
在3~5个月期间,婴儿的“消化不良”并不是什么可怕的事情。因为这个期间的婴儿没有吃什么不易消化的食物,大部分婴儿只是吃母乳、牛奶和果汁。
开始练习用勺的婴儿,也只是吃一些菜汤、清汤和面条汤之类的东西,而这些都是易消化的营养食品。这里所说的“消化不良”,几乎都是指婴儿出现“稀便”的情况。大便里带有颗粒状物,并混有黏液,大便由黄色变成绿色,由有形便变成水样便,次数增多。这时如果去看医生,常常会被诊断为“消化不良”。可是,仅仅以便的形态判断婴儿的消化是不准确的。我们是在养育婴儿,所以最重要的要看婴儿的状态。婴儿的情绪与平时完全一样,爱吃奶,不发热,体重增长正常(每天平均增长20克),这就说明“稀便”对婴儿是无关紧要的。实际上,婴儿常常在没有任何明显原因的情况下出现“稀便”。母乳分泌量突然增多,或牛奶过量,或果汁种类改变等都经常会导致大便的次数增多、水分增加。如果考虑到这些原因,并能排除这些原因,婴儿就能很快恢复正常。 
“稀便”最麻烦的是,在不知不觉中痢疾杆菌或病原性大肠杆菌进入婴儿喝的牛奶中,进而侵入体内引起的肠炎而出现“稀便”。如果是这种情况,婴儿会有异常的表现,如发热、不如以前爱吃奶、吐奶、笑容消失、体重骤减等症状。但是只要在配制牛奶和果汁过程中严格消毒,就不会染上痢疾杆菌或病原性大肠杆菌。而母乳喂养的婴儿还没有吃果汁时,可以说绝对不会发生细菌引起的腹泻。只要母亲对自己调配的牛奶和果汁有信心,即使是“消化不良”也大可不必担心。 
夏季,如果母亲自己在2~3天前开始腹泻,在喂奶前必须将手彻底洗净,否则易使病菌侵入婴儿体内。不过,细菌引起的腹泻用抗生素可以治愈,因而腹泻不会延续很长时间。 
延续较长时问的“稀便”大都是因母亲过分小心所致。开始出现无原因的“稀便”时,母亲非常惊慌,将至今为止的母乳与牛奶混合喂养改成只喂母乳(不仅母亲,医生也这样要求),想等婴儿大便正常后再给加牛奶。可是“稀便”一直不见好转,不得不只用母乳坚持。这样一来,“稀便”往往要持续1周以上。如果有“稀便”的婴儿状态很好,可以逐渐增加牛奶量,慢慢恢复原来的喂养方法,这样大便不久就会恢复正常。一般来讲母亲是不容易下这个决心的。吃代乳食品的婴儿出现“稀便”时也是一样,停掉代乳食品而只喂牛奶,“稀便”不会立即改变,只有在恢复代乳食品以后才能逐渐恢复。如果婴儿无异常,较轻的腹泻不改变原来的喂养方法也同样能治愈。当出现腹泻的婴儿精神很好,只是因饥饿才哭闹,这时如果母亲只喂母乳或只喂稀牛奶,腹泻就会持续下去,通常把这种腹泻叫做“饥饿性腹泻”。在11月末到第2年1月这个期间,8~9个月至1岁零3~4个月的婴儿可能会发生严重的腹泻。但即使邻居的孩子得了这样的腹泻,也不会传染给3~4个月的婴儿。 
不喝牛奶参阅“138厌食牛奶”。 
便秘参阅“14l腹泻与便秘”。 
156。感冒 
医院小儿科最常见的3~4个月婴儿患的疾病是感冒。感冒是由各种不同病毒引起的疾病的总称,但实际上,确定感冒到底是由哪种病毒引起的并不是很容易的。 
感冒是传染性的疾病。周围如有人患了感冒,过一二天后婴儿也出现了感冒
的症状,就可以诊断为感冒。因为这个阶段,婴儿是不会得其他疾病的。一般情况是,母亲开始出现打喷嚏、鼻子不通气、稍有发热、头痛等症状,当母亲自己感觉到得了感冒时,婴儿已经被传染上了。当然,父亲从工作的地方带回感冒传给婴儿的情况也非常多见。也有初次去商店购物回来后第2天就出现感冒症状的婴儿。 
这个月的婴儿由于体内还有从母体中获得的免疫力,即使感冒也不会发高热,一般只有37。5℃。症状多为鼻塞、厌乳、流涕、打喷嚏、咳嗽等,但并不很痛苦。有的婴儿还会出现眼圈发红,流口水,食欲减弱。多数婴儿二三天后症状就会消失。大概到了第3天时,透明的水状鼻涕就变成黄色或绿色的浓鼻涕。三四天后,不爱喝奶的婴儿就会恢复正常。有时,感冒还会伴有腹泻、大便次数增多等。 
以前,早产儿及营养不良的婴儿有时会因感冒引起肺炎,但现在可以说已经没有这种情况了。婴儿感冒时虽有些发烧,但只要精神好,情绪也好,就不必担心是肺炎。抗生素及各种注射药物对引起感冒的病毒是无效的,但医生往往采用抗生素进行治疗,他们认为抗生素能消灭病毒以外的肺炎双球菌和链球菌,从而预防由这些菌引起的肺炎。 
在婴儿有明显的感冒症状期间,应控制人浴。如婴儿吃奶困难,可减少半勺或l勺的奶粉,但果汁可继续按量喂。 
平时痰多的婴儿经常在早上起床前咳嗽。这样的婴儿即使感冒已经好了,但咳嗽也会持续下去。如果认为这是感冒没好,仍把婴儿当作病人,婴儿就会被迫在家里多关上10天或半个月。 
以前就有痰鸣的婴儿,只要不流鼻涕,吃奶正常,不再发热,就可恢复和以前一样的生活。总是给婴儿穿得过多,不经常洗澡,反而会减弱婴儿对疾病的抵抗力。 
157。积痰 
来小儿科看病的婴儿中,大约有1/4是胸部有痰鸣音的婴儿。有的婴儿从出生半个月就开始有这个毛病。出生1个月内的婴儿由于太小,医生不能让他们来医院进行治疗。可3~4个月的婴儿如果有痰鸣音,医生也许就会说:“这是小儿哮喘,请来医院注射改善体质的药”。可是,目前为止还从没听说这些改善体质的药有效,倒是有些婴儿自从开始注射后,夜里经常因惊吓而哭闹。 
1个月左右时,婴儿的主要症状是胸部有呼噜呼噜的痰声,而到3个
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